Medidas después de una amputación

Los nuevos desarrollos tales como el Sistema Harmony® han aumentado considerablemente la seguridad y la comodidad, en especial en amputados transtibiales. Sin embargo solo si el usuario recibe un tratamiento médico-terapéutico del muñón directamente después de la amputación la protetización puede verdaderamente optimizarse y evitarse posibles complicaciones.

Cirugía

De hecho, el cuidado preventivo comienza ya con la cirugía, donde al muñón se le da forma en relación con la funcionalidad. Por ejemplo, las protusiones óseas se acolchan con tejido del músculo de forma que no se encuentran directamente bajo la piel sensible. En cada fase de la protetización del muñón, el tratamiento considera y adapta la causa de la amputación, las particularidades del muñón y los factores de riesgo individuales. Durante la fase postoperatoria de curación de la herida, el tratamiento se centra en el cuidado de la herida y en la cuidadosa modelación del muñón. Las heridas deben revisarse diariamente y en particular por si hay infecciones o coagulación de la sangre. Debido al tamaño de la herida, los edemas postoperatorios - una acumulación de fluido de tejido entre las capas de las celulas - se desarrollan a menudo. Un tratamiento para el edema usando terapia de compresión implica los vendajes de compresión clásicos, la bota de Unna, un molde del muñón y, después de extraer los drenajes de la herida, los encajes postoperatorios. El drenaje linfático diario y la colocación adecuada del muñón sobre el nivel del corazón acelera la curación. Durante la terápia del edema y la modelación del muñón, debe evitarse rigurosamente la estrangulación del muñón porque puede dar como resultado unas complicaciones muy graves.

Tratamiento

Una vez que la herida ha sanado, el tratamiento se centrará en fomentar una capacidad sensorial diferenciada así como un endurecimiento de la piel del muñón. Al mismo tiempo, las articulaciones contiguas se movilizan para mantener o recuperar la línea natural de movimiento del paciente. Los músculos del muñón tienen que entrenarse para poder llevar la prótesis y usarla con seguridad. Una prótesis debería ajustarse tan pronto como el muñón hubiese sido tratado y preparado. Los pacientes comienzan por llevar la prótesis durante cortos periodos de tiempo, fortaleciéndose lentamente para permitir que la piel y los tejidos se adapten al aparato. La participación activa del paciente es de la mayor importancia. Después de todo, los pacientes saben y sienten las particularidades de su muñón mejor que nadie. Los pacientes pueden contribuir adoptando cambios de estilo de vida, tales como dejar de fumar o mejorar los niveles de azucar en sangre haciendo dieta. Otras actividades que se recomiendan son ejercicios con el muñón, entrenamiento con pesas y ejercicios para todo el cuerpo. Además, los pacientes deben aprender a cuidar su muñón a diario. Se debería consultar a fisios experimentados, terapeútas profesionales y deportivos así como a profesores para aprender a caminar.

Muñones protegidos

El Sistema Harmony® de Otto Bock se caracteriza por un concepto innovador para proteger los muñones. El nuevo 'concepto' supera los procedimientos convencionales y también es eficaz con problemas médicos más difíciles. Distinguido con el “Life Science Award ‘Concepts’” en Octubre de 2005 (foto), el Sistema Harmony® ofrece ventajas para las amputaciones de miembro inferior y los problemas asociados a la circulación de la sangre. El Sistema Harmony® es una protetización óptima en particular para pacientes con diabetes, enfermedad de oclusión arterial o complicaciones en el muñón debido a estructuras óseas directamente bajo la piel o escaras. El encaje, adaptado a la forma del paciente, protege las zonas sensibles. El contacto completo entre el liner y el encaje proporciona una adhesión óptima. El muñón así está protegido eficazmente de rozaduras o úlceras por presión. Una presión negativa influye en la circulación de la sangre, incluso en los vasos sanguíneos más pequeños. Esto evita la reducción no deseada del volumen del muñón que normalmente ocurre cuando se lleva la prótesis durante un largo periodo de tiempo. Si se coloca bien permanecerá en su sitio durante todo el día. Cuando se quita la prótesis, el muñón está caliente y el suministro de sangre está distribuido uniformemente. Finalmente, el Sistema Harmony® tiene una suspensión que protege las articulaciones.