Cuadro clínico y síntomas

Inestabilidad de ligamentos en la articulación del tobillo

La terapia para la inestabilidad de los ligamentos en la articulación del pie y el tobillo depende de la causa y el grado de gravedad. El tratamiento escalonado con una ortesis es indispensable para los pacientes con un ligamento desgarrado.

Resumen

Causas, síntomas y tratamiento

La articulación del tobillo se compone de la articulación del tobillo superior e inferior. Las articulaciones están formadas por superficies articulares, cartílago articular, líquido articular, una cápsula articular y ligamentos.

El grupo articular del tobillo incluye varios ligamentos. Estabilizan las articulaciones junto con los músculos que las rodean. Una correspondiente estabilidad de los ligamentos es un requisito previo para la correcta movilidad y estabilización de las articulaciones.

Los factores congénitos o adquiridos pueden causar debilidad de los ligamentos (laxitud). Esto comúnmente resulta en inestabilidad de las articulaciones. La hiperextensión de los ligamentos o un ligamento desgarrado puede incluso causar una pérdida total de estabilidad en una articulación

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Causes

Causas

Las causas de la inestabilidad, que ocurre principalmente en la articulación superior del tobillo, pueden incluir una debilidad congénita o adquirida de los ligamentos con o sin la participación de otras estructuras estabilizadoras (por ejemplo, la cápsula articular, el cartílago articular, los meniscos y las estructuras musculares). Ya sea que haya una fuerza externa involucrada o no, torcerse el tobillo puede causar que los ligamentos en la articulación del tobillo se estiren excesivamente o incluso se rompan. En general, las inestabilidades en la articulación del tobillo se definen por el número de estructuras ligamentosas afectadas. Cuantos más ligamentos se vean afectados, más inestable será el complejo articular del tobillo.

Síntomas

Síntomas

Inicialmente, la inestabilidad se manifiesta en la incertidumbre al caminar, que puede estar asociada con dolor y ruidos de rechinamiento cuando se coloca más peso sobre la articulación. Se produce hinchazón y decoloración en el área afectada con inestabilidades agudas, por ejemplo, debido a un ligamento desgarrado. A largo plazo, y especialmente si las lesiones agudas no se tratan adecuadamente, esto a menudo va seguido de inestabilidad crónica o artrosis, que es una degeneración más rápida del cartílago articular en la articulación.

Diagnóstico

Diagnóstico

Cuando se confirma una inestabilidad en el complejo articular del tobillo mediante procedimientos de prueba manuales, como la prueba de inclinación del astrágalo, a menudo siguen procedimientos de diagnóstico por imágenes como MRI, rayos X o ultrasonido.

Terapia

Terapia

Existen inestabilidades agudas y crónicas del tobillo, cada una de las cuales se trata de manera diferente en cuanto a su cuidado clínico y cuidado. La terapia depende de la causa y la gravedad de la inestabilidad. Suele realizarse de forma conservadora, es decir, sin cirugía. En la terapia conservadora, la fisioterapia y las ortesis estabilizadoras están a la vanguardia del tratamiento. En caso de inestabilidad por rotura de ligamento, es fundamental un tratamiento adecuado con una órtesis a lo largo de las fases de cicatrización. La atención inadecuada a menudo conduce a una inestabilidad crónica en el complejo del tobillo.

Vuelta a las actividades cotidianas: tres pasos para una órtesis de Ottobock

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Soluciones

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