Cuộc sống sau khi mất chân

Trước khi phẫu thuật cắt chân

Tìm hiểu và chuẩn bị đối với trường hợp việc phẫu thuật cắt cụt theo kế hoạch

Tổng quan

Chuẩn bị cho việc cắt cụt chân theo kế hoạch

Bạn có thể đã được biết trước về việc mình sẽ phải trải qua việc cắt cụt chân. Mặc dù rất khó để chấp nhận thông tin, nhưng hãy vững tâm vì bạn sẽ không phải trải qua giai đoạn khó khăn này một mình. Chúng tôi sẽ giúp bạn có sự chuẩn bị tốt nhất cho việc này.

Tìm hiểu vấn đề sẽ xảy ra khi một chân bị cắt cụt, ai sẽ chăm sóc bạn và đặc biệt là những gì xảy ra sau đó.

Liên hệ với các chuyên gia

Liên hệ với các chuyên gia

Một điều quan trọng mà nhiều người không biết: Bạn có thể có ảnh hưởng đến người sẽ điều trị cho bạn sau này. Nhóm điều trị của bạn bao gồm tất cả những người chăm sóc bạn trong và sau khi cắt cụt chi. Đầu tiên, điều quan trọng là bạn phải được điều trị bởi các bác sĩ chuyên khoa có nhiều kinh nghiệm với phẫu thuật cắt cụt chân. Chúng tôi cung cấp cho bạn thông tin ở đây để bạn có thể tìm hiểu tất cả về quy trình điều trị chung và các nhiệm vụ khác nhau của các chuyên viên liên quan. Danh sách các chuyên gia của chúng tôi giúp bạn liên hệ với các chuyên gia phù hợp và bạn có thể sử dụng danh sách kiểm tra của chúng tôi để đảm bảo rằng bạn đã xem xét tất cả các bước.

Nguyên nhân dẫn đến cắt cụt chân

Nguyên nhân dẫn đến cắt cụt chân

Cắt cụt chi được miêu tả là sự tách rời của xương trong mô khỏe hoặc loại bỏ chi tại một khớp (tháo khớp).

Phẫu thuật cắt cụt có thể là cần thiết nếu một chi bị chấn thương hoặc bị bệnh mà không hy vọng cứu chữa được và đe dọa đến tính mạng người bệnh. Các nguyên nhân có thể bao gồm các vấn đề về tuần hoàn, nhiễm trùng, tai nạn, ung thư hoặc dị tật bẩm sinh của chi. Trong những trường hợp này, người ta thường biết trước rằng cắt cụt là điều cần thiết. Tuy vậy, có những trường hợp cần phải cắt cụt mà không được báo trước, ví dụ bị chấn thương nặng sau tai nạn.

Phẫu thuật cắt cụt chân do rối loạn tuần hoàn máu

Phẫu thuật cắt cụt chân do rối loạn tuần hoàn máu

Nguyên nhân phổ biến nhất của việc cắt cụt chi trên thế giới tại các nước phương Tây được gọi là bệnh tắc nghẽn động mạch. Ngoài các bệnh chuyển hóa khác như bệnh tiểu đường, bệnh được gọi là "chân của người hút thuốc" là một bệnh tắc động mạch rất phổ biến và được biết đến rộng rãi. Khi bị rối loạn tuần hoàn, lượng oxy cung cấp cho chân không còn đủ. Nếu bạn bị ảnh hưởng bởi điều này, bạn thường bị đau và cảm thấy đi lại không thoải mái. Chân hoặc bàn chân lạnh hơn phần còn lại của cơ thể và đôi khi cũng có màu hơi xanh. Cắt cụt chi dưới chỉ được thực hiện nếu không thể phục hồi lưu thông máu bằng các thủ thuật phẫu thuật mạch máu khác. Với việc cắt cụt một phần, mục đích cũng là để bảo tồn phần còn lại của bàn chân hoặc cẳng chân.

Phẫu thuật cắt cụt chân do hội chứng bàn chân bệnh nhân tiểu đường

Phẫu thuật cắt cụt chân do hội chứng bàn chân tiểu đường

Hội chứng bàn chân tiểu đường là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến việc cắt cụt chân hoặc bàn chân. Nhưng mặc dù ngày càng có nhiều người sống đến tuổi cao và số người mắc bệnh đái tháo đường cũng vì thế mà tăng lên, nhưng số ca cắt cụt chi đang thay đổi rất ít.
Bệnh đái tháo đường thường gây ra một số rối loạn tăng cường lẫn nhau.

  • Lượng mồ hôi giảm khiến bàn chân, bàn chân bị khô, nứt nẻ.

  • Đường lắng đọng trong các dây thần kinh khiến những người bị ảnh hưởng mất cảm giác, do đó họ không còn nhận thấy các vết nứt và vết thương.

  • Bệnh đái tháo đường làm suy yếu nghiêm trọng việc chữa lành vết thương.

  • Khi vết loét bị tác động, vết thương sẽ phát triển lớn hơn. Mô bị viêm và chết đi.

Ngoài ra còn có nguy cơ khiến bàn chân và chân bị viêm nhanh hơn do tuần hoàn máu bị gián đoạn do bệnh tiểu đường và các tế bào chết đi.

Phẫu thuật cắt cụt chân do tai nạn

Phẫu thuật cắt cụt chân do tai nạn

Tần suất cắt cụt chi sau tai nạn - ví dụ như tai nạn lao động và tai nạn giao thông vẫn tăng cao tại các nước đang phát triển như Việt Nam.

Phẫu thuật cắt cụt chân do khối u

Phẫu thuật cắt cụt chân do khối u

Cắt cụt chi do ung thư tương đối hiếm. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, có những khối u gần đầu gối hoặc ở vùng hông. Khoảng một nửa số ca cắt cụt ở vùng hông và xương chậu là do khối u. Mục tiêu của việc cắt cụt chi trong những trường hợp như vậy là cứu sống bệnh nhân bằng cách ngăn chặn sự lây lan của các tế bào ung thư có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể.

Phẫu thuật cắt cụt chân do nhiễm trùng

Phẫu thuật cắt cụt chân do nhiễm trùng

Việc cắt cụt chi do nhiễm trùng đã trở nên cực kỳ hiếm kể từ khi Louis Pasteur mô tả tác dụng của thuốc kháng sinh vào năm 1877. Tiêu chuẩn sát trùng cao trong điều trị y tế và tiêm phòng uốn ván là một lý do khác khiến tình trạng này giảm. Tuy nhiên, bạn cần phải cảnh giác ngay cả với vết thương nhỏ nhất. Các dấu hiệu của chứng viêm bao gồm tấy đỏ, sưng tấy, sốt và đau ở vết thương.
Ngoài ra, hãy kiểm tra xem mũi tiêm phòng uốn ván của bạn có còn được cập nhật hay không. Viện Robert Koch khuyến nghị tiêm nhắc lại sau mỗi mười năm, hoặc đôi khi sớm hơn nếu vết thương xảy ra. Vui lòng liên hệ với bác sĩ của bạn trong mọi trường hợp.

Mức cắt cụt

Mức cắt cụt chân phù hợp

Thuật ngữ mức cắt cụt được sử dụng để miêu tả vị trí trên cơ thể nơi một phần cơ thể bị cắt cụt.
Mức cắt cụt được xác định bởi Bác sĩ trước khi ca phẫu thuật diễn ra, dựa trên lý do cắt cụt. Đối với các phẫu thuật có kế hoạch, chuyên gia lắp ráp chi giả cũng thường được tham gia tư vấn để xác định rõ cắt cụt ở mức độ nào sẽ tạo điều kiện cho việc lắp chi giả sau này.

Cắt cụt một phần bàn chân

Cắt cụt một phần bàn chân

Tại khu vực bàn chân sẽ có hơn mười hai vị trí cắt cụt khác nhau bao gồm từ cắt cụt ngón chân , cắt cụt nửa phần bàn chân đến cắt cụt ở khu vực tarsus- phần giữa bàn chân và xương chày và xương bàn chân.

Giải pháp thay thế cho mức độ cắt cụt bàn chân : Ngón chân giả silicon, một phần bàn chân giả hoặc bàn chân giả silicon.

Mức cắt cụt ngang xương chày (cắt dưới gối)

Cắt cụt ngang xương chày (cắt dưới gối)

Khi bị cắt cụt xương chày, xương chày và xương mác bị cắt rời.

Thiết kế chân giả sẽ bao gồm: Ổ mỏm cụt được kết nối với ống cẳng chân, bàn chân giả và các chi tiết kết nối.

Mức cắt cụt tháo khớp gối

Cắt cụt tháo khớp gối

Tháo khớp gối là khi khớp gối bị cắt, tháo bỏ cẳng chân. Phần đùi được giữ lại toàn bộ.

Thiết kế chân giả sẽ bao gồm: Ổ mỏm cụt, khớp gối (chuyên dụng cho mức độ cắt cụt tháo khớp gối), ống cẳng chân, bàn chân giả và các chi tiết kết nối.

Mức cắt cụt ngang xương đùi ( cắt cụt trên gối)

Cắt cụt ngang xương đùi ( cắt cụt trên gối )

Với mức cắt cụt ngang xương đùi, phần xương đùi đã bị cắt bỏ.
Thiết kế chân giả sẽ bao gồm: Ổ mỏm cụt, khớp gối, ống cẳng chân, bàn chân giả và các chi tiết kết nối

Mức cắt cụt tháo khớp hông

Cắt cụt tháo khớp hông

Với mức độ cắt cụt tháo khớp hông, việc cắt cụt được thực hiện ở vùng khớp háng. Với kiểu cắt cụt này, khung chậu sau đó phải điều khiển chân giả.
Thiết kế chân giả sẽ bao gồm: Ổ mỏm cụt, khớp hông, khớp gối, ống cẳng chân, bàn chân giả, và các chi tiết kết nối.

Mức cắt cụt tháo khớp háng

Mức cắt cụt tháo khớp háng

Với mức độ cắt cụt tháo khớp háng, toàn bộ chân và các bộ phận của xương chậu cho đến xương cùng sẽ bị cắt cụt. Với kiểu cắt cụt này, khung chậu sau đó phải điều khiển chân giả.

Thiết kế chân giả sẽ bao gồm: Ổ mỏm cụt, khớp hông, khớp gối, ống cẳng chân, bàn chân giả, và các chi tiết kết nối.

Đội ngũ điều trị

Đội ngũ chuyên gia theo sát quá trình điều trị của bạn

Một nhóm các chuyên gia từ nhiều lĩnh vực khác nhau xử lý việc điều trị cho bạn trước và sau khi cắt cụt chi. Chúng tôi đã liệt kê các thành viên của nhóm này ở đây và mô tả vai trò của mỗi người trong số họ trong việc điều trị của bạn.
Chuyên gia - Kĩ thuật viên lắp dụng cụ chỉnh hình đóng một vai trò quan trọng trong nhóm này. Chúng tôi khuyên bạn nên liên hệ với họ ngay cả trước khi cắt cụt chi nếu có thể.

Bác sĩ phẫu thuật

Bác sĩ phẫu thuật

Bác sĩ phẫu thuật tư vấn cho bạn trước khi cắt cụt chi và tiến hành phẫu thuật. Tốt nhất, bác sĩ phẫu thuật sẽ làm việc với chuyên gia lắp dụng cụ chỉnh hình của bạn để điều phối trước quá trình phẫu thuật. Ví dụ: bác sĩ phẫu thuật và chuyên gia lắp dụng cụ chỉnh hình có thể thảo luận trước về hình dạng của chi còn lại của bạn, điều này giúp cho việc lắp ổ chân giả ( ổ socket) sau này dễ dàng hơn. Sau khi cắt cụt chi, bác sĩ phẫu thuật sẽ theo dõi sự hồi phục của bạn và kê đơn phục hồi chức năng.

Điều dưỡng, y tá

Inpatient nursing staff

Sau khi cắt cụt chi, nhân viên điều dưỡng trong bệnh viện sẽ chăm sóc vết thương và duy trì các tư thế đúng của
cơ thể và băng mỏm cụt của bạn. Tốt nhất, điều này được phối hợp với các bác sĩ, chuyên gia dụng cụ chình hình và nhà trị liệu.

Chuyên viên Vật lý trị liệu và chuyên viên hoạt động trị liệu

Chuyên viên Vật lý trị liệu và chuyên viên hoạt động trị liệu

Chuyên viên Vật lý trị liệu và chuyên viên hoạt động trị liệu hỗ trợ bạn trong bệnh viện, trong quá trình phục hồi chức năng và trong cuộc sống hàng ngày. Nhiệm vụ của họ là giúp bạn vận động, tăng cường và kéo căng cơ bắp của bạn, đồng thời giúp bạn học hỏi và cải thiện hơn nữa trong việc đi lại và đối mặt với các hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Chuyên viên Vật lý trị liệu cũng thực hiện băng mỏm cụt trong bệnh viện.

Chuyên viên dụng cụ chỉnh hình (CPO - Certified Prosthetist and Orthotist)

Chuyên viên dụng cụ chỉnh hình (CPO) - Certified Prosthetist and Orthotist)

Chuyên gia dụng cụ chỉnh hình của bạn đóng vai trò quan trọng vì họ lắp cho bạn một chân giả phù hợp và có thể đưa ra lời khuyên nếu bạn có thắc mắc. Trước khi cắt cụt chi, Chuyên gia dụng cụ chỉnh hình có thể thảo luận với bác sĩ phẫu thuật về mức độ cắt phù hợp để việc mang chân giả sau này được thuận tiện hơn.
Khi lắp chân giả cho bạn, chuyên gia dụng cụ chỉnh hình sẽ làm rõ nhu cầu và sở thích của bạn và thảo luận về các lựa chọn điều trị khác nhau với bạn. Dựa trên cơ sở này, họ lựa chọn các bán thành phẩm thích hợp và chế tạo chân giả của bạn.
Chuyên gia dụng cụ chỉnh hình luôn sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc liên quan đến dụng cụ chỉnh hình của bạn.

Kĩ thuật viên làm giày chỉnh hình

Kĩ thuật viên làm giày chỉnh hình

Ngoài chân giả, bạn có thể cần giày thích hợp cho chân của mình. Trường hợp này có thể xảy ra nếu bạn bị rối loạn tuần hoàn chẳng hạn. Giày chỉnh hình cũng có thể là một lựa chọn cho bạn bị cắt cụt một phần bàn chân nếu bạn không mang chân giả một phần. Hỏi chuyên gia lắp dụng cụ chỉnh hình của bạn để biết thông tin liên hệ.

Người thân và xã hội

Người thân và xã hội

Người thân của bạn cũng góp phần vào việc phục hồi chức năng của bạn và sẽ cố gắng hỗ trợ bạn hết khả năng của họ trong cuộc sống hàng ngày. Câu hỏi họ có thể đóng vai trò cụ thể nào phụ thuộc vào hoàn cảnh cá nhân của bạn. Có thể nhờ người thân hỗ trợ bạn trong việc sử dụng chân giả hàng ngày và giúp bạn thực hiện các công việc hàng ngày.