PFPS je všeobecný termín pro různé stavy zahrnující přední část kolenního kloubu, bezprostředně kolem čéšky. Základní příčiny se mohou pohybovat od špatného postavení, jako je porucha sledování pately, až po poškozenou chrupavku. Posledně uváděné zahrnuje chondropatii čéšky, chondromalacii a v nejhorším případě retrotelární osteoartrózu (artrózu čéšky).

Chondropatie je termín pro patologické změny v kloubní chrupavce. Tyto změny mohou být zase vyvolány různými základními příčinami traumatické, degenerativní nebo zánětlivé povahy. Chondromalacie je degenerativní onemocnění postihující kloubní chrupavku. Chrupavka měkne, často v důsledku nadměrného používání nebo zranění. To může vést ke ztrátě chrupavky. Chondropatii a chondromalacii však lze v mnoha případech odvrátit.

Retropatelární osteoartróza je jedním z nejzávažnějších dlouhodobých následků. Mnoho lidí starších padesáti let zažívá tento druh opotřebení kolen a chrupavek. Artróza čéšky je často spouštěna zraněním, např. při zlomení nebo dislokaci čéšky, nebo po poranění zkříženého vazu nebo v důsledku poruchy sledování patelárního kloubu. Pokud jsou vaše kyčelní a stehenní svaly slabé nebo pokud vaše čéška není ve správné poloze – například je příliš vysoko, příliš nízko nebo příliš k jedné straně – je větší pravděpodobnost, že budete postiženi následným opotřebením.

Čéška (patela) se nachází nad kolenním kloubem a nejvíce se pohybuje, když ohýbáte koleno nebo natahujete nohu. Poté klouže po speciální rýze na stehenní kosti jako po dráze. Pokud je čéška špatně zarovnaná nebo je na kloub kladen příliš velký tlak nebo váha, může sklouznout z místa a způsobit podráždění oblasti mezi čéškou a kolenním kloubem. Ve většině případů čéška sklouzne z místa laterálně, na vnější stranu kolenního kloubu. To se obvykle stane, když je vaše noha ohnutá v úhlu mezi 10° a 30°, protože čéška není tak silně podepřena kostmi v tomto rozsahu. Toto nesprávné postavení nakonec povede k bolesti a může vést k syndromu patelofemorální bolesti nebo dokonce k dislokaci čéšky. Je méně pravděpodobné, že čéška vyklouzne z místa, když je váš kolenní kloub ohnutý pod úhlem větším než 30°, protože pak pevněji spočívá v drážce.

Obecně řečeno, bolest předního kolena se rozvíjí postupně a zhoršuje se zejména tehdy, když koleno zvenčí zatěžujete sportem, chozením do schodů, dlouhým sezením nebo ohýbáním kolena. Když necháte koleno v klidu, bolest často znovu ustoupí. Při správné terapii je prognóza vyléčení onemocnění výborná. Někdy bolest předního kolena zmizí sama.