Diagnoses and symptoms

Spina bifida (rozštěp páteře)

Rozštěp páteře (spina bifida) je vada v oblasti páteře a míchy, která se vzniká na začátku těhotenství. Prospěšná může být terapie ortopedickými pomůckami, jako jsou ortézy.

Shrnutí

Příčiny, symptomy a léčba

Spina bifida (rozštěp páteře) je vada v oblasti páteře a míchy. Protože se páteř a mícha vyvíjejí z tzv. neurální trubice embrya, je spina bifida klasifikována jako defekt neurální trubice. Defekty neurální trubice jsou po srdečních vadách druhou nejčastější vrozenou vadou. Rozštěp páteře se vyskytuje častěji v oblasti bederní páteře a křížové kosti než v oblasti hrudní nebo krční páteře.
Spina bifida se vyskytuje v různých formách a stupních závažnosti:

  • Otevřený rozštěp páteře (spina bifida aperta)

  • Skrytý rozštěp páteře (spina bifida occulta)

Příčiny

Příčiny

Přesné příčiny spiny bifidy nebyly dosud stanoveny. Víme, že k malformaci páteře dochází ve třetím až čtvrtém týdnu těhotenství. Nervová trubice embrya se nezavírá normálně. Nervová trubice je ranou fází vývoje centrálního nervového systému. Spodní část neurální trubice se vyvíjí v míchu a páteř, horní část přechází v mozek a lebku.
Za významnou příčinu rozštěpu páteře jsou považovány nedostatek kyseliny listové nebo porucha metabolismu kyseliny listové během těhotenství. U žen s epilepsií se riziko také zvyšuje asi o jedno procento, když během těhotenství užívají příslušné léky na předpis.

Symptomy

Symptomy

Příznaky se mohou značně lišit. Spina bifida occulta/uzavřená je v některých případech zcela asymptomatická. V tomto případě je obratlový oblouk rozdělen na dvě části, ale bez výhřezu míšních obalů. V důsledku toho zůstává malformace nezjištěná. Na druhou stranu, otevřený rozštěp páteře, při kterém jsou míšní meningy (obaly) a/nebo mícha vyhřezlé, mohou mít mírné až závažné účinky. To se nazývá spina bifida aperta a příznaky se pohybují od sotva znatelných potíží až po značná omezení jako např. paraplegie.

Terapie

Terapie

Terapie závisí na závažnosti malformace páteře. V některých případech není pro menší formu malformace vyžadována žádná léčba. U spiny bifidy aperty může být naopak vada významná. V tomto případě je vhodná operace do 48 hodin po porodu. Terapie zahrnující fyzioterapii a ortopedické pomůcky, jako jsou ortézy, mohou být nápomocné při zamezení deformit kloubů v důsledku rozštěpu páteře.

Zpět ke každodenním aktivitám: tři kroky k ortéze Ottobock

  1. Zde najdete přehled všech ortéz a bandáží, které by vám mohly pomoci. Vezměte si seznam s sebou na příští návštěvu lékaře.
  2. Poraďte se se svým lékařem o tom, která ortéza je nejvhodnější. Lékař vám pak může napsat recept na vhodnou ortézu.
  3. Vezměte svůj předpis do společnosti poskytující zdravotnické potřeby. Poskytnou vám vaši novou ortézu a upraví ji tak, aby přesně odpovídala vašim tělesným rozměrům.