Comment choisir le bon pied ?
Le choix de la prothèse de pied qui convient le mieux à vos besoins et objectifs personnels est une tâche complexe. Votre orthoprothésiste est un expert dans ce domaine. Grâce à sa formation, son expérience et ses connaissances en biomécanique, il vous aidera à choisir le pied prothétique qui vous garantira le meilleur résultat possible.
Lors de la sélection des composants d'une prothèse, le niveau d'amputation est l'un des premiers facteurs à prendre en compte. Si vous avez subi une amputation transfémorale, vous aurez besoin d'une prothèse de genou dont le choix aidera ensuite à déterminer le pied prothétique le plus approprié. Votre orthoprothésiste évaluera donc les fonctions de l'articulation du genou pour vous recommander un pied prothétique. Comme l'articulation du genou est intacte dans le cas d'une amputation transtibiale, l’orthoprothésiste tiendra compte de facteurs tels que la longueur de votre moignon, votre force et votre amplitude de mouvement pour vous proposer le pied prothétique le plus adapté.
Les fabricants classent les pieds prothétiques en fonction du niveau d'activité de l'utilisateur, également appelé degré de mobilité. Les utilisateurs ne peuvent donc pas porter toutes les prothèses. En choisissant une prothèse qui correspond à votre niveau d'activité, vous optimisez votre mobilité et votre qualité de vie. Voici quelques caractéristiques simples pour identifier votre niveau d'activité. Si vous vous situez entre deux niveaux d'activité, votre orthoprothésiste envisagera différentes solutions pour retenir celle qui vous conviendra le mieux.
Niveau d'activité 1
La personne a la capacité ou le potentiel d'utiliser une prothèse pour ses transferts ou pour se déplacer lentement sur terrain plat. Le temps et la distance qu'elle est capable de parcourir à pied sont fortement limités.
Objectif de l’appareillage : se tenir debout et se déplacer des environnements intérieurs limités.
Niveau d'activité 2
La personne a la capacité ou le potentiel de se déplacer avec une prothèse à faible vitesse, et de franchir des obstacles simples tels que des bordures, des petites marches ou des terrains inégaux. Le temps et la distance qu'elle est capable de parcourir à pied sont fortement limités.
Objectif de l’appareillage : se tenir debout et se déplacer aussi bien en intérieur qu’en extérieur.
Niveau d'activité 3
La personne a la capacité ou le potentiel de se déplacer avec la prothèse à des vitesses de marche moyennes à élevées, de varier les cadences, en surmontant la plupart des obstacles environnementaux. Elle peut également se déplacer en extérieur et effectuer des activités professionnelles, thérapeutiques ou autres qui ne soumettent pas la prothèse à un stress mécanique supérieur à la moyenne. Elle peut ressentir un besoin accru de sécurité en raison de conditions secondaires (handicap supplémentaire, conditions de vie particulières) combinées à des exigences de mobilité moyennes à élevées. Le temps et la distance que le patient peut parcourir à pied ne sont que légèrement limités par rapport aux personnes valides.
Objectif de l’appareillage : se tenir debout et se déplacer aussi bien en intérieur qu’en extérieur avec peu de restrictions.
Niveau d'activité 4
La personne a la capacité ou le potentiel de se déplacer en extérieur avec une prothèse de façon totalement autonome. Le temps et la distance de marche ne sont pas limités. En outre, en raison des exigences fonctionnelles élevées, de fortes contraintes de choc, de traction et de déformation peuvent se produire.
Objectif de l’appareillage : se tenir debout et se déplacer aussi bien en intérieur qu’en extérieur sans limites.
Les pieds prothétiques sont conçus pour une certaine plage de poids. Pour s'assurer que le pied prothétique vous convienne parfaitement, l’orthoprothésiste choisira donc un pied adapté à votre poids.
La hauteur des pieds prothétiques varie. Votre taille et la longueur de votre moignon en tant qu'amputé(e) transtibial(e) déterminent à la fois l'espace dont vous disposez pour une prothèse de pied et la hauteur de montage appropriée. Si vous êtes un amputé transfémoral, la longueur de la prothèse de genou est un facteur supplémentaire qui doit être pris en compte pour déterminer la hauteur de montage du pied prothétique.
Comme le pied humain, un pied prothétique peut se présenter sous différentes tailles/longueurs qui sont indiquées en centimètres, et non en pointures. Chaque pied est disponible dans une gamme de tailles spécifique. Il existe des pieds prothétiques pour les enfants, et également pour les adultes de grande taille. Les lames de course Ottobock et les pieds de sport ont quant à eux souvent une taille universelle.
En plus de tous les critères de sélection techniques, votre orthoprothésiste tiendra compte de vos besoins personnels, de votre situation de vie et de vos objectifs lorsqu'il choisira un pied prothétique avec vous. Ces facteurs peuvent inclure le désir de pratiquer des activités sportives ou la possibilité de se vernir les ongles des pieds. Ils sont extrêmement importants car votre prothèse de pied doit être ressentie comme une extension de vous-même.
