După amputația de membru superior

După amputația de membru superior

După amputarea membrului superior, recuperarea dumneavoastră și vindecarea bontului de amputație sunt principalele preocupări. Suntem aici pentru a vă oferi informații legate de terapia edemului, antrenamentul și îngrijirea bontului de amputație.

Rezumat

Ce se întâmplă după amputația de membru superior?

Imediat după operație, recuperarea dumneavoastră și vindecarea bontului de amputație sunt principalele preocupări. Ambele sunt importante pentru ca în curând să puteți începe reabilitarea și protezarea.

Următoarele informații sunt pentru a vă pregăti pentru pentru ceea ce înseamnă purtarea unei proteze. Pentru că este dificil să abordăm fiecare nivel de amputație , în cele ce urmează vă vom oferi informații legate de amputațiile de braț.

Terapia începe la scurt timp după amputație. Rana este tratată pentru a o pregăti pentru purtarea unei proteze. De îndată ce rana chirurgicală s-a vindecat corespunzător, poate începe procesul propriu-zis de protezare și de reabilitare. În cele mai multe cazuri, acest lucru va dura până la șase luni.

Contribuția dumneavoastră devine din ce în ce mai importantă în cursul terapiei. Echipa dumneavoastră de reabilitare vă va fi alături și în cazul în care observați că anumite măsuri enumerate aici nu sunt puse în aplicare în cazul dumneavoastră, vă rugăm să vă adresați echipei dumneavoastră de reabilitare. Terapeuții dumneavoastră pot evalua dacă măsurile ar fi utile pentru dumneavoastră.

Cicatrizarea și terapia bontului de amputație

Pregătirea bontului de amputație pentru protezare

Cicatrizarea bontului de amputație constituie baza pentru debutul protezării. În spital, medicii care vă tratează vor monitoriza și verifica în permanență procesul de vindecare, în timp ce personalul medical adiacent se vor ocupa de tratamentul zilnic al bontului de amputație. Pe lângă tratamentul rănilor, acesta include, printre altele, tratamentul edemului și terapia de compresie, desensibilizarea pielii și îngrijirea cicatricilor.

Terapia edemului

Dacă lichidul iese din vase și se acumulează în țesutul din jur, vorbim de edem. Ca urmare, bontul de amputație se umflă, ceea ce reprezintă o reacție complet normală a corpului dumneavoastră la operație. După câteva săptămâni, umflarea dispare. Până la îndepărtarea firelor de sutură, se aplică doar un pansament lejer al plăgii. La început nu se poate aplica nicio presiune pe bontul de amputație.

Circumferința bontului de amputație trebuie măsurată în mod regulat pentru a evalua modul în care scade umflătura. Pentru aceasta trebuie folosite întotdeauna aceleași puncte de măsurare și totul trebuie notat în fișele de dimensiuni. În acest mod, rezultatele pot fi comparate între ele și scăderea edemului poate fi supravegheată în mod optim.

Poziția corectă

Umflarea pronunțată a bontului de amputație pentru o perioadă lungă de timp interferează cu vindecarea rănilor, iar momentul în care se poate începe protezarea este întârziat. Ar trebui să adoptați o postură adecvată, chiar și în patul de spital, pentru a preveni scurtarea și rigidizarea mușchilor și articulațiilor. De obicei, pacienții își asumă la început o poziție confortabilă și fără dureri, dar experiența a arătat că acest lucru nu este întotdeauna optim. Pe măsură ce timpul avansează, bontul de amputație ar trebui să stea în extensie, pe cât posibil. Ridicarea permanentă a acestuia - de exemplu, pe o pernă - trebuie evitată întotdeauna pentru a preveni scurtarea mușchiilor și reducerea mobilității bontului de amputație.

Mobilizarea

Mișcați-vă bontul de amputație de mai multe ori pe zi. Acest lucru poate preveni pierderea mobilității articulațiilor. Mobilizarea timpurie este importantă, deoarece activează circulația și promovează echilibrul. Kinetoterapeutul vă va arăta exercițiile adecvate momentului în care vă aflați. Articulația de umăr trebuie mobilizată cât mai devreme posibil; în caz contrar, aceasta poate deveni rigidă. Accentul trebuie pus pe mișcare și o poziție corectă, în strânsă relație cu motivația dumneavoastră de a vă reîntoarce la activitățile cotidiene.

Compreso-terapia

Compreso-terapie timpurie

După operație vei fi bandajat cu un pansament care va fi schimbat la intervale regulate. Apoi,
urmează compreso-terapia și drenajul limfatic. Momentul în care veți începe compreso-terapia este determinat de medicul curant. Bandajul compresiv (compreso-terapia) ajută la desumflarea bontului, la tonifierea musculară, obișnuiește bontul cu presiunea de contact și îl
modelează pentru protezare. Bandajul trebuie îndepărtat în timpul somnului sau în funcție de
cauza amputației chiar de mai multe ori pe zi. Pentru terapia de compresie sunt folosite feșe elastice sau bandaje de compresie. Drenajul limfatic manual este o componentă importantă a terapiei antiedem. Kinetoterapeutul vă va masa bontul ușor. Scopul este de a îmbunătăți drenajul limfatic și de a reduce fluidul care s-a acumulat în bontul de amputație.

Fașa elestică

Un bandaj compresiv face posibilă reajustarea presiunii în cursul zile. Presiunea trebuie să fie cea mai mare în planul distal al bontului de amputație și să scadă treptat spre capătul opus al acestuia. Pentru realizarea bandajului compresiv sunt recomandate feșele elastice late de minim 15 cm. Pentru a fi sugur că îl faceți corect, vă recomandăm să solicitați ajutorul unei personal calificat (Fig. 3). Vă recomandăm să realizați bandajul compresiv cu atenție pentru a preveni pulsațiile în bontul de amputație.

Manșonul de silicon (Linerul)

Manșonul de silicon (Linerul) este o altă alternativă la compreso-terapie. Este o soluție
rapidă și ușoară. Cu toate acestea, cu manșonul de silicon nu se poate asigura o compresie
constantă și dozată ca în cazul unui bandaj. Manșoanele de silicon sunt disponibile pe
diferite dimensiuni, prefabricate. Pentru a genera o presiune uniformă, este important să vă asigurați că nu este prins aer în capătul distal al bontului și manșon. Pentru a evita posibilele iritații ale pielii, puteți aplica Ottobock Derma Prevent.
La început, bontul poate transpira destul de mult în mansonul de silicon. În timp, nivelul
de transpirație se poate regla. Prin urmare, curățarea manșonului de silicon prin spălare,
după fiecare purtare este importantă.

Terapia de compresie suplimentară

Debutul protezării coincide cu momentul în care variațiile de volum ale bontului de amputație ajung într-un echilibru (ceea ce înseamnă că circumferința măsurată a bontului de amputație nu mai scade). Compresia trebuie menținută în mod continuu până la acest moment.

Pregătirea pentru protezare

Pregătirea pentru protezare

Pregătirea pentru protezare presupune întărirea musculaturii trunchiului, inclusiv abdomenul și spatele, brațului sănătos și picioarelor. Membrul rezidual ar trebui să fie deja inclus și el în exerciții.

Întinderea mușchilor bontului de amputație

Mușchii și articulațiile adiacente membrului rezidual este recomandat a fi întinse din timp. Dacă mișcarea activă a articulațiilor este dificilă puteți să vă ajutați de un prosop. Este important să mențineți sau să recâștigați mobilitatea maximă a articulațiilor în toate direcțiile de mișcare.

Îmbunătățirea dexterității părții contralaterale

Urmează un antrenament mai mult sau mai puțin intensiv al părții contralaterale, având în vedere dacă aceasta este sau nu o mâna dominantă. Acest antrenament dezvoltă abilitățile motorii fine, dexteritatea și forța. Ar trebui să exersați în special activități dificile, cum ar fi scrisul sau spălatul pe dinți.

Întărirea mușchilor bontului de amputație

Înainte de protezare, este important întărirea mușchilor bontului de amputație, brațului sănătos, mușchiilor trunchiului și picioarelor. Acest lucru poate îmbunătăți dexteritatea părții sănătoase, pe lângă maximizarea mobilității articulațiilor dumneavoastră. Astfel, veți fi independent în activitățile cotidiene.

Dezvoltarea mușchilor trunchiului

Mișcarea părții superioare a corpului cât mai mult posibil este deosebit de importantă după amputație. Evitați răsucirea bruscă și exagerată a coloanei vertebrale atunci când faceți acest lucru. Lipsa echilibrării greutății pe o parte poate deplasa centrul de greutate al corpului și, prin urmare, poate schimba adesea și statica coloanei vertebrale. Prin urmare, se recomandă exerciții de întărire a spatelui pentru a preveni pozițiile vicioase și durerile.

Rutina de îngrijire a pielii și tratamentul cicatricilor

Rutina de îngrijire a pielii și tratamentul cicatricilor

În spital, personalul de îngrijire și medicii au avut grijă de bontul de amputație, curățând rana și schimbând bandajele sau pansamentele. În faza de reabilitare, acum vă îngrijiți singur de membrul rezidual, de cicatrice și, de asemenea, de brațul sănătos. Pentru a putea purta proteza fără probleme este nevoie de o îngrijire continuă și intensivă.

Desensibilizarea pielii

Pielea de pe bontul de amputație este adesea foarte sensibilă după operație. Există soluții pentru desensibilizarea.

Puteți lua o perie cu perii moi sau o minge tactilă cu care puteți peria sau masa bontul. De asemenea, frecați bontul cu un prosop mai aspru sau cu o cârpă uscată. Folosiți doar obiecte și materiale cu care să aveți acces pe toată suprafața bontului de amputație fără prea mare efort.

Măsurile de igienă cum ar fi spălarea zilnică cu apă călduță și săpun neparfumat, care nu afectează pielea, sunt foarte importante. Produsele de îngrijire Ottobock vă pot ajuta în acest sens.

Tratamentul cicatricilor

În cele mai multe cazuri, rana de amputație se închide în primele trei-patru săptămâni și formează o cicatrice. Chiar dacă cicatricea pare să se fi vindecat bine din exterior și doar culoarea țesutului cicatricial se schimbă ușor din acest moment, procesul general de vindecare a cicatricii durează considerabil mai mult. Este nevoie de aproximativ un an și jumătate pentru ca aceasta să se vindece complet intern.
Trebuie să vă hidratați regulat cicatricea încă de la început, deoarece țesutul cicatricial nu are capacitatea de a se hidrata singur. Pentru asta, recomandăm cremele neparfumate. Acest tip de îngrijire intensivă este important pentru a menține țesutul cicatricial moale, flexibil și capabil să suporte greutate. Îngrijirea atentă a cicatricii poate preveni durerea la nivelul bontului de amputație din cauza mișcărilor din cupa protetică.

Contact

How can we help you?