Viața cu o amputație de membru inferior

Înainte de amputarea membrului inferior

Descoperiți ce se întâmplă înainte de o amputație planificată și cum vă puteți pregăti.

Rezumat

Pregătirea pentru o amputație planificată

Este posibil să fi știut de ceva timp că vă așteaptă o amputație. Recomandarea unei amputării este foarte greu de gestionat de unul singur... nu sunteți singur în această etapă dificilă a vieții dumneavoastră. Vrem să vă ajutăm să vă pregătiți pentru acest pas. Suntem aici să vă spunem ce se întâmplă atunci când un picior este amputat, cine are grijă de dumneavoastră și mai ales ce se întâmplă după aceea.

Intrați în contact cu experți în domeniu

Intrați în contact cu experți în domeniu

Puteți influența modul în care sunteți tratat și îngrijit. Echipa de îngrijire este alcătuită din toți cei care se ocupă de dumneavoastră în timpul și după amputație. Echipa se concentrează în jurul nevoilor dumneavoastră de sănătate și de redobândire a calității vieții și independenței de deplasare prin protezare. Este important să fiți tratat de specialiști cu multă experiență în ceea ce privește amputarea membrului inferior. Vă suntem alături cu informații pentru ca dumneavoastră să puteți afla tot ceea ce vă interesează. Avem specialiști cu care puteți intra în contact pentru a vă explica în detaliu toate etapele pe care le veți parcurge.

Cauzele amputării membrului inferior

Cele mai frecvente cauze pentru amputarea membrului inferior

O amputație reprezintă secționarea unui os în țesutul sănătos. Atunci când secționarea se realizează într-o articulație, acest lucru este cunoscut sub numele de dezarticulare. O amputație este necesară atunci când nu mai există șanse de vindecare și viața pacientului este în pericol. Printre cele mai frecvente cauze se pot număra afecțiunile circulatorii, infecțiile, accidentele, cancerul sau malformațiile congenitale ale membrelor (dismelia). Necesitatea unei amputații este cunoscută de cele mai multe ori cu ceva timp înainte. Pe de altă parte, amputațiile sunt uneori necesare în mod cu totul neașteptat, de exemplu, din cauza unor leziuni grave în urma unui accident.

Amputarea din cauza afecțiunilor circulatorii

Amputarea din cauza afecțiunilor circulatorii

Cea mai frecventă cauză a amputațiilor în lumea occidentală este reprezentată de afecțiunile arteriale ocluzive. În afară de alte boli metabolice, cum ar fi diabetul, ceea ce este cunoscut sub numele de "piciorul fumătorului" reprezintă o afecțiune arterială ocluzivă foarte bine cunoscută și răspândită. În cazul unei tulburări circulatorii, aportul de oxigen la nivelul piciorului nu mai este suficient. În această situație vă puteți confrunta adesea cu dureri (motiv pentru care ajungeți să resimțiți mersul pe jos ca fiind incomod), picioarele sunt mai reci decât restul corpului și, uneori, au o culoare albăstruie. O amputație a membrului inferior se efectuează numai dacă circulația sângelui nu poate fi restabilită prin alte proceduri de chirurgie vasculară. În cazul amputațiilor de antepicior, scopul este conservarea restului piciorului sau al gambei.

Amputație din cauza sindromului piciorului diabetic

Amputație din cauza sindromului piciorului diabetic

Sindromul piciorului diabetic este una dintre cele mai frecvente cauze de amputare a membrului inferior. În ciuda faptului că numărul persoanelor cu diabet zaharat este în creștere și numărul amputațiilor se modifică foarte puțin, tot mai mulți oameni ajung să trăiască până la o vârstă înaintată. Acest lucru se datorează unui tratament mai bun adresat persoanelor afectate.

Diabetul zaharat provoacă în general mai multe dereglări.

  • Transpirația redusă face ca picioarele să se usuce și să se crape.

  • Depozitele de zahăr în nervi duc la pierderea sensibilității astfel încât nu se mai observă fisurile și rănile.

  • Diabetul zaharat afectează grav vindecarea rănilor.

  • Atunci când rănile sunt supuse unui stres, acestea se măresc, țesutul se inflamează și moare.

Există, de asemenea, riscul ca membrul inferior să se inflameze mai repede deoarece circulația sângelui este perturbată de diabet și celulele mor.

Amputația în urma unui accident

Amputația în urma unui accident

Numărul amputațiilor în urma unor accidente (exemplu: de muncă, rutiere) a scăzut considerabil datorită unor standarde mai ridicate de sănătate și siguranță în muncă. Progresul în domeniile terapiei intensive și chirurgiei este datorat posibilității refacerii nervilor, vaselor se sânge, oasele și țesuturile moi ale membrelor lezate, nemaifiind necesară amputarea ca ultimă soluție.

Amputația din cauza afecțiunilor neoplazice (tumorilor)

Amputația din cauza afecțiunilor neoplazice (tumorilor)

Amputațiile din cauza afecțiunilor neoplazice (tumorilor) sunt relativ rare. În multe cazuri, însă, există tumori care se dezvoltă în vecinătatea genunchiului sau șoldului. Din punct de vedere statistic, aproximativ jumătate din amputațiile din zona șoldului și pelvisului se datorează tumorilor. Scopul unei amputații în astfel de cazuri este de a salva viața pacientului prin prevenirea răspândirii celulelor canceroase care ar afecta alte părți ale corpului.

Amputația ca urmare a unei infecții

Amputația ca urmare a unei infecții

Amputațiile care survin în urma unor infecții au devenit extrem de rare de când Louis Pasteur, în anul1877, a descris efectul antibioticelor. Standardele înalte în tratamentul antiseptic și vaccinurile împotriva tetanosului sunt un alt motiv al scăderii numărului de amputații ca urmare a infecțiilor. Cu toate acestea, este recomandată atenție sporită chiar și cu cele mai mici răni. Semnele de inflamație includ înroșire, umflături, febră și durere în rană.

De asemenea, vă recomandăm să verificați dacă vaccinarea împotriva tetanosului este la zi. Institutul Robert Koch recomandă un rapel la fiecare zece ani, sau uneori mai devreme dacă apar răni. În orice situație care vă îngrijorează este bine să vă adresați medicului dumneavoastră.

Niveluri de amputație

Stabirea nivelului adecvat de amputație

Termenul de nivel de amputație descrie locul în care o parte a corpului este amputată. Se stabilește de către medic înainte de operație și se bazează pe motivul amputării.

Dacă operația este planificată, specialistul dumneavoastră certificat în protezare poate fi implicat în consultațiile referitoare la nivelul de amputare și parcursul în protezare. Specialistul certificat în protezare poate oferi sfaturi cu privire la cel mai potrivit nivel de amputare pentru redobândirea libertății de deplasare postprotezare.

Acest lucru se datorează faptului că nivelul amputației este unul dintre factorii în determinarea configurației de protezare potrivite. Specialistul certificat în protezare stabilește ce părți și articulații ale membrului inferior trebuie înlocuite cu o proteză.

Amputația de antepicior

Amputația de antepicior

Există mai mult de douăsprezece niveluri diferite de amputare în zona antepiciorului. Acestea variază de la o amputație a degetului, la o amputație la mijlocul antepiciorului până la amputații în zona tarsului.

În cazul amputațiilor de antepicior, pentru protezare sunt recomandate protezele din material siliconic.

Amputația de gambă

Amputația de gambă

În cazul unei amputații de gambă, tibia și peroneul sunt tăiate.

Configurația de protezare pentru o amputație de gambă implică un picior protetic, adaptoare și elemente de conexiune și o cupă protetică.

Amputația de tip dezarticulație de genunchi

Amputația de tip dezarticulație de genunchi

O amputație de tip dezarticulație de genunchi este atunci când articulația genunchiului este tăiată, separând gamba de întreaga coapsă.

Configurația de protezare pentru o amputație de tip dezarticulație de genunchi este alcătuită din picior protetic, articulație protetică de genunchi, adaptoare și elemente de conexiune și cupa protetică.

Amputația de coapsă

Amputația de coapsă

În cazul unei amputații de coapsă, osul femural este secționat.

Configurația de protezare în cazul amputației de coapsă este alcătuită din picior protetic, articulația protetică de genunchi, adaptoare și elemente de conexiune, cupa protetică.

Amputația de tip dezarticulație de șold

Amputația de tip dezarticulație de șold

În cazul amputației de tip dezarticulație de șold, amputația se efectuează în zona articulației șoldului. Astfel, pelvisul va controla ulterior proteza.

Configurația de protezare în cazul amputației de tip dezarticulație de șold, este alcătuită din picior protetic, articulație protetică de genunchi, articulație protetică de șold, adaptoare și elemente de conexiune, cupă protetică.

Amputația de tip hemipelvectomie

Amputația de tip hemipelvectomie

Într-o hemipelvectomie, întregul picior și părți ale pelvisului până la sacrum sunt amputate. Astfel, pelvisul va controla ulterior proteza.

Configurația de protezare în cazul amputației de tip hemipelvectomie este alcătuită din picior protetic, articulația protetică de genunchi, articulația protetică de șold, adaptoare și elemente de conexiune, cupa protetică.

Echipa implicată

Acești specialiști sunt dedicați tratamentului dumneavoastră

O echipă de specialiști din diverse discipline se ocupă de tratamentul dumneavoastră înainte și după o amputare. Veți descoperi membrii acestei echipe și rolul pe care îl joacă fiecare în tratamentul dumneavoastră.

Specialiștii certificați în protezare joacă un rol esențial în cadrul acestei echipe. Vă recomandăm să îi consultați chiar și înainte de amputare, dacă este posibil. Putem să vă punem în contact cu un specialist certificat în protezare, specialist care are o vastă experiență în lucrul cu membrele amputate și, prin urmare, este capabil să vă îndrume în călătoria dumneavostră spre o viață normală.

Medicul chirurg

Medicul chirurg

Medicul chirurg vă sfătuiește înainte de amputare și efectuează operația. În mod ideal, chirurgul va lucra cu specialistul certificat în protezare pentru a coordona cursul operației în avans. De exemplu, chirurgul și specialistul certificat în protezare pot discuta din timp despre nivelul de amputație și forma bontului de amputație, ceea ce va conduce la o configurație de protezare ideală, conform cu nivelul dumneavoastră de mobilitate. După operația de amputare, chirurgul vă monitorizează recuperarea și prescrie reabilitarea.

Medicul generalist si specialist

Medicul generalist si specialist

În cele mai multe cazuri, medicul generalist și specialistul v-au îngrijit chiar înainte de amputare și sunt familiarizați cu evoluția bolii dumneavoastră. Aceștia vă sunt alături de fiecare dată când aveți nevoie de rețete și recomandări medicale pentru dispozitivele medicale de care aveți nevoile pentru reabilitare.

Asistenți sociali

Asistenți sociali

Un asistent social are grijă de dumneavoastră cât timp sunteți încă în spital. Sarcina acestuia este să vă ajute pe parcursul revenirii la activitățile cotidiene (exemplu: legate de casă, educație, muncă, familie, venituri și rețele sociale). Un asistent social vă dă informații despre ce servicii sunt disponibile și cum le puteți accesa (exemplu: servicii ce includ măsuri medicale, de educație specială și socială sau asistență pentru participarea la viața socială).

Asistenți medicali

Asistenți medicali

După amputare, asistenții medicali din spital se ocupă de bandajarea rănilor și de intervențiile necesare conform recomandărilor medicului curant. Aceștia sunt în strănsă colaborare cu întreaga echipă specializată în tratamentul dumneavoastră.

Kinetoterapeutul

Kinetoterapeutul

Kinetoterapeutul vă asistă în spital, în timpul reabilitării. Sarcina acestuia este să vă pună în mișcare, să vă întărească și să vă întindeți musculatura și să vă ajute să învățați și să faceți îmbunătățiri suplimentare în mersul pe jos. Kinetoterapeutul este cel care vă poate învăța terapia de compresie, în spital.

Specialistul certificat în protezare

Specialistul certificat în protezare

Specialistul certificat în protezare joacă un rol esențial deoarece este cel care va gândi configurația de protezare în acord cu nivelul dumneavoastră de mobilitate și vă poate răspunde tuturor întrebărilor legate de parcursul protezării. Acesta poate discuta cu medicul chirurg despre cum ar trebui să arate bontul de amputație pentru ca dumneavoastră să puteți apoi beneficia de cea mai bună configurație de protezare. Specialistul certificat în protezare vă pot pune în contact cu alți amputați, utilizatori de proteză. De asemenea, vă poate oferi informații referitoare modificările asupra vehiculului pe care îl conduceți.

În cadrul unei consultații cu specialistul certificat în protezare, va analiza nevoile și preferințele dumneavoastră pentru diferite configurații de protezare. O dată analizate toate aspectele necesare tratamentului protetic, va alegere configurația de protezare în acord cu nivelul dumneavoastră de mobilitate și va confecționată cupa protetică personalizată, dar nu înainte de a urma timp de două săptămâni, compreso-terapia.

Pe parcursul întregului proces de protezare dar și după, specialistul certificat în protezare, vă stă la dispoziție pentru toate întrebările legate de proteza dumneavoastră.

Cizmarul ortoped

Cizmarul ortoped

Pe lângă proteză, este posibil să aveți nevoie de încălțăminte adecvată pentru piciorul dumneavoastră sănătos. Este cazul, de exemplu, în cazul în care aveți o afecțiune circulatorie. Încălțămintea ortopedică poate fi, de asemenea, o opțiune pentru dumneavoastră în cazul unei amputații parțiale a piciorului, dacă nu purtați o proteză parțială a piciorului. Adresați-vă specialistului dumneavoastră în O&P pentru informații de contact.

Personal de asistență medicală în ambulatoriu

Personal de asistență medicală în ambulatoriu

Personalul de asistență medicală în ambulatoriu vă poate ajuta, spre exemplu, în privința îngrijirii bontului de amputație la domiciliu.

Rudele și mediul social

Rudele și mediul social

Rudele contribuie la reabilitarea dumneavoastră oferindu-vă suportul de care aveți nevoie pe parcursul zilei (exemplu: vă pot ajuta să încâlțați proteza).