Paralisia cerebral: o que esperar
Viver com paralisia cerebral
Dominando a paralisia cerebral
A paralisia cerebral (PC) é uma lesão cerebral na primeira infância que ocorre próximo ao nascimento. Dependendo da localização da lesão, a capacidade de movimento do seu filho pode ser afetada. A PC é a causa mais comum de distúrbios do movimento em crianças. A paralisia cerebral afeta principalmente a mobilidade. Por exemplo, quando andar é difícil, isso pode afetar a vida diária de toda a sua família. Portanto, é importante apoiar o desenvolvimento motor o mais cedo possível com auxiliares de mobilidade adequados para encontrar boas soluções e dominar a vida cotidiana juntos. Descubra aqui como a paralisia cerebral pode afetar as crianças e como você pode apoiar os movimentos de seu filho de maneira direcionada.
Quais são as causas da paralisia cerebral?
Descobrir a causa exata por trás da paralisia cerebral em uma criança individual ou determinar os fatores de risco que podem ter desempenhado um papel é frequentemente um desafio para os médicos. Muitas vezes não é possível determinar a causa da lesão cerebral precoce. Os médicos também discutem se vários fatores podem estar envolvidos no desenvolvimento da paralisia cerebral.
As causas conhecidas de paralisia cerebral em crianças são muito diversas. Os médicos costumam classificar as causas de acordo com o momento em que as crianças adquirem a lesão cerebral:
Mais de 50 por cento são afetados antes do nascimento (pré-natal) ou durante a gravidez como resultado de infecção ou falta de oxigênio, por exemplo, quando um coágulo sanguíneo (trombose) se forma em um vaso sanguíneo no cérebro e obstrui o fluxo sanguíneo.
Durante o parto (perinatal): Por falta de oxigênio no nascimento, por exemplo.
Menos comumente após o nascimento (pós-natal) como resultado de infecção, como meningite ou kernicterus, ou incompatibilidade de rhesus negligenciada.
Cada vez mais, os médicos estão encontrando causas genéticas de paralisia cerebral e falam de mutações ""de-novo"". Estas são doenças cromossômicas que podem ser herdadas, e é por isso que os irmãos geralmente têm um risco aumentado de PC. número de outros fatores que podem aumentar o risco de paralisia cerebral em crianças. Alguns desses fatores são:
Gravidez múltipla
Obesidade materna durante a gravidez
Doenças infecciosas como toxoplasmose ou rubéola, ou aquelas causadas por citomegalovírus ou vírus herpes simplex antes ou depois do nascimento
Outras causas de paralisia cerebral são:
Nascimento prematuro: Crianças nascidas antes de 28 semanas são mais propensas a serem afetadas por paralisia cerebral.
Complicações de parto
Um peso ao nascer muito alto ou muito baixo
Como a paralisia cerebral afeta o desenvolvimento do meu filho?
Dependendo da gravidade da lesão cerebral resultante na primeira infância, diferentes sintomas de paralisia cerebral podem aparecer. Em crianças, a paralisia cerebral afeta principalmente as habilidades motoras ou a mobilidade e leva a vários distúrbios do movimento. Além disso, existem outros sintomas concomitantes, como dor ou deficiências cognitivas; algumas crianças podem ter dificuldade para falar ou sorrir. Os sintomas de cada criança dependem da área específica do cérebro afetada; portanto, nem todas as crianças apresentarão os mesmos sintomas e com a mesma gravidade.
Os seguintes sinais de paralisia cerebral ocorrem isoladamente ou em combinação.
Com base nos sintomas individuais, os médicos podem distinguir entre diferentes tipos ou classificações de paralisia cerebral. A visão geral a seguir mostra a forma de paralisia cerebral por trás dos termos médicos:
Understanding Infantile Cerebral Palsy
Infantile cerebral palsy (ICP) typically presents as muscle stiffness (spasticity) and movement disorders. It results from brain injuries occurring before, during, or shortly after birth due to factors like oxygen deprivation, infections, or complications during delivery.
O que é paralisia cerebral?
A paralisia cerebral (PC) também é conhecida como paralisia cerebral infantil (PIC) e é definida como uma lesão no cérebro que ocorre antes, durante ou após o nascimento até cerca de dois anos de idade devido a uma variedade de causas. Geralmente é acompanhada por uma série de disfunções motoras e posturais, que muitas vezes limitam a mobilidade. Além dessas disfunções motoras, podem ocorrer outros prejuízos à saúde, como distúrbios que podem afetar a visão ou audição, a comunicação ou o comportamento.
Types & Symptoms.
Spastic CP (75% of cases) – Stiff muscles, exaggerated reflexes.
Hemiplegia (32%) – One side of the body is affected, with the arm more impacted than the leg.
Diplegia (40%) – Both legs are more affected than the arms.
Tetraplegia (2%) – All limbs are impacted, often with significant developmental delays.
Bilateral Hemiplegia & Triplegia – Varying paralysis affecting multiple limbs.
Common complications include stiff joints, difficulty in sitting or walking, speech delays, and posture abnormalities.
O que o nível do GMFCS diz sobre a mobilidade do meu filho?
Com base nos resultados de um exame de habilidades motoras e distúrbios de mobilidade da criança afetada na vida cotidiana, os médicos podem diagnosticar o nível de gravidade da paralisia cerebral. O “Sistema de Classificação da Função Motora Grossa” (GMFCS) é frequentemente usado para esse fim – não apenas por médicos, mas também por membros de outros grupos profissionais, como fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais. Em muitos casos, vocês, como pais, estão ativamente envolvidos neste processo: Questionários são usados para incluir sua perspectiva, o que facilita a identificação de problemas e observações cotidianas.
O GMFCS consiste em cinco níveis ou estágios, nos quais podem ser classificadas crianças com paralisia cerebral de leve a severamente afetadas. Determinar o nível GMFCS é registrar o nível atual de mobilidade de seu filho – em outras palavras, quais movimentos são possíveis para seu filho na vida cotidiana e onde ele encontra obstáculos. Cada nível refere-se aos movimentos possíveis. Uma vez que a capacidade de se mover depende da idade do seu filho, o GMFCS também distingue entre diferentes níveis de idade (de 0–2, 2–4, 4–6, 6–12 e 12–18 anos). Abaixo, você pode encontrar um resumo geral para todas as idades.
GMFCS 1
Seu filho pode se movimentar de forma independente (com uma órtese, como uma tala de braço ou perna). A mobilidade dificilmente é restrita e, dependendo da idade, atividades como caminhar, subir escadas, correr e pular são possíveis para crianças com paralisia cerebral. Praticar esportes também é possível mais tarde na infância (6 a 12 anos). Nessa idade, as restrições de velocidade, coordenação ou equilíbrio podem se tornar aparentes.
Melhorando a mobilidade de crianças com paralisia cerebral
Em primeiro lugar, o tratamento da paralisia cerebral depende do tipo de sintomas e de como eles afetam a vida diária. O objetivo da terapia é melhorar as habilidades motoras e o desenvolvimento cognitivo de seu filho. O objetivo é garantir que seu filho esteja em uma posição ereta para que seu desenvolvimento futuro seja facilitado. Além disso, consultas regulares são usadas para acompanhar a mobilidade de seu filho e como ele está se desenvolvendo para fornecer o melhor suporte possível para a independência. As medidas preventivas também desempenham um papel papel importante para prevenir o encurtamento e contraturas de músculos, ligamentos ou tendões, bem como más posições em primeiro lugar.
Muitos grupos profissionais diferentes trabalham juntos para promover a mobilidade de seu filho com paralisia cerebral. O planeamento das medidas terapêuticas necessárias é principalmente da responsabilidade dos médicos assistentes. Para a terapia de movimento, seu filho é tratado principalmente por fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais. Fonoaudiólogos e órteses também fazem parte da equipe de tratamento para fornecer suporte para alcançar o melhor desenvolvimento físico possível e qualidade de vida para seu filho e sua família.
O que a paralisia cerebral significa para a mobilidade futura do seu filho?
Muitos pais de crianças com paralisia cerebral têm dúvidas sobre o futuro de seus filhos. Perguntas sobre como as limitações físicas afetarão o desenvolvimento e, consequentemente, as perspectivas de uma vida independente e ativa costumam ser o foco principal.
Embora a paralisia cerebral não possa ser curada e seja permanente, a manutenção e melhoria da mobilidade são os objetivos do tratamento. O suporte específico muitas vezes pode melhorar a mobilidade até os sete anos de idade. Mais da metade das crianças com paralisia cerebral é capaz de andar de forma independente.
A independência do seu filho
Além disso, a apresentação clínica da paralisia cerebral varia muito, dependendo da extensão da lesão no cérebro do seu filho. Como resultado, algumas crianças são apenas ligeiramente limitadas e uma vida independente por conta própria é realmente possível. Se a paralisia cerebral for é grave, é possível que as pessoas afetadas fiquem dependentes de apoio para o resto de suas vidas; no entanto, mesmo neste caso, existem muitas possibilidades e ajudas de mobilidade para promover e moldar a independência e participação de seu filho.
Se nenhuma outra doença grave ocorrer, a paralisia cerebral não afeta a expectativa de vida.
Navigating Adolescence with CP.
Lot’s of things are changing. Including how you move!
Your teen years are a time of constant change. To your body. To what interests you and what’s important to you. You’re experiencing new feelings, looking for new kinds of friends, and starting a new part of your life.
But that can be tough when you have CP. CP can have a big impact on every part of your body, and especially on your mobility (how your body moves). Being able to move freely is more important than ever when you want to go new places, try new hobbies, and do lots more on your own.
If you’re a teen with CP, this page can help. You’ll learn a bit about what to expect at your age, and get some advice and inspiration from a real expert in what you’re going through.
Teenage years bring physical, emotional, and social challenges. For those with CP, mobility issues can affect independence, self-confidence, and participation in activities.
Key Challenges & Adaptations
Increased Spasticity & Joint Stiffness
– Growth spurts may worsen muscle tightness.
Gait Abnormalities
– Walking patterns may change, requiring updated orthotics or mobility aids.
Pain & Fatigue
– Overuse of muscles can lead to chronic pain and exhaustion.
Social Inclusion
– Teens with CP may feel different but can benefit from peer support and self-advocacy.
Maintaining Mobility & Independence
Physical & Occupational Therapy
– Adjusting treatments to accommodate growth and new physical challenges.
Assistive Devices
– Custom wheelchairs, braces, and adaptive technology for greater independence.
Mental Health Support
– Addressing self-esteem, anxiety, and social concerns through counseling and peer groups.
Encouraging independence and confidence is key to helping teens transition into adulthood successfully.
Find out what to expect — from a teen just like you!
Grownups and doctors have a lot of the answers you need when you have CP. But while they want what’s best for you, sometimes it just helps to hear it from someone your age. Someone who’s going through the same experiences and changes as you.
So to share what it’s like being a teen with CP, we asked a real expert: a teen with CP. Let’s meet her!
Meet Moya-May!
Moya-May is 14 years old and she’s from Dublin, Ireland. She loves music, musical theater, and writing poetry. But most of all she loves making people laugh.
Like a lot of kids with CP, her condition has a big impact on the way her body moves. Let’s meet her and find out more!
How to take on life’s new challenges with CP.
Moya-May has a real passion for helping others with disabilities like her. She loves to share what she’s learned about growing up with her condition, so we asked her for some real-life advice in this special video series. Keep scrolling to watch them all!
Being a teen with CP: Learning as you grow.
Being a teen can be tough for anyone. But it’s even more challenging when you’re facing a disability like CP. You want to do more on your own. And you want to feel accepted as you are.
In this video, Moya-May talks about how important that is for her too. CP doesn’t have to make you feel different, she says. It’s okay to be who you are, and to share how you’re feeling as your body changes and grows.
What to expect and how to get ready.
Everyone’s teen years are different, but there are still a lot of things that just about everyone goes through. Like wanting to know that people love and understand you.
Moya-May says that starts with being kind and patient when people ask questions about you and your CP. She loves to share how things are for her. It helps everyone understand, accept, and care for each other.
Adulthood: Long-Term Management.
While Cerebral Palsy (CP) is a non-progressive condition, its symptoms can evolve and present new challenges in adulthood due to aging, lifestyle factors, and the long-term impact of the condition on the body. Below are the most common symptoms experienced by adults with CP:
1. Motor and Mobility Issues:
Increased Muscle Stiffness and Spasticity: Worsening tightness in muscles over time. Muscle tone imbalances may lead to contractures (permanent tightening of muscles) and reduced flexibility.
Reduced Mobility: Difficulty walking or maintaining balance, increased reliance on mobility aids.
Joint and Muscle Pain: Often caused by abnormal posture, overuse, or arthritis.
Fatigue: Increased energy expenditure for routine activities due to inefficient movement patterns.
Muscle Weakness: Gradual weakening of muscles, impacting daily functions.
2. Postural Changes:
Joint Deformities: Development of contractures or scoliosis.
Poor Posture: Difficulty maintaining proper alignment while sitting or standing.
3. Speech and Swallowing Problems:
Dysarthria: Slurred or slow speech patterns.
Swallowing Difficulties (Dysphagia): Increased risk of choking or aspiration.
4. Chronic Pain:
Pain in the muscles, joints, and nerves, often due to years of abnormal muscle use and misalignment.
5. Cognitive and Mental Health Challenges:
Cognitive Decline: Some adults may experience memory or concentration difficulties.
Mental Health Concerns: Higher risk of depression, anxiety, and emotional distress.
Social Isolation: Challenges in social integration and maintaining relationships.
6. Secondary Health Issues:
Arthritis: Accelerated joint wear and tear.
Osteoporosis: Increased risk of bone fractures.
Incontinence: Bladder or bowel control issues.
Seizures: Some adults may continue to experience epileptic episodes.
7. Fatigue and Reduced Endurance & Post-Impairment Syndrome:
Daily activities may become increasingly exhausting due to the extra effort required for movement and posture control.
Post-impairment syndrome is a common condition that occurs when you max out your body's energy repeatedly. If you have CP, you may use all your energy doing certain everyday tasks, such as climbing small flights of stairs or sweeping the floor.
8. Premature Aging:
Adults with CP may experience physical aging earlier than the general population due to the strain on their muscles and joints over time.
The Future with CP
Although CP is lifelong, many individuals achieve independence and lead fulfilling lives with the right support. Early interventions, adaptive strategies, and a strong support network can help people with CP thrive at every stage of life.
Treatment Options for Cerebral Palsy.
While there is no cure, various treatments can help manage symptoms and improve quality of life. These include physiotherapy, occupational therapy, speech therapy, medications, assistive devices, and, in some cases, surgery. Early intervention and a personalised treatment plan are key to addressing the unique needs of each individual. Explore our site to learn more about CP, available treatment options, and resources for support and care.
Where to find support.
Your doctor is your first point of contact. Later, allied health professionals such as Physiotherapists, Orthotists, Occupational Therapists, and Speech and Language Therapists will be available to assist you if you need advice.
In addition to discussing cerebral palsy within your own family and circle of friends, networking with others in a similar situation can also be helpful.