Bol u leđima
Odgovarajuća kombinacija terapije, ortopedskih pomagala poput ortoza za leđa i fizioterapije često pomaže kod bolova u leđima.
Uzroci, simptomi i liječenje
Bol u leđima odnosi se na bolna stanja koja se javljaju u različitim područjima leđa. Uobičajeni uzroci bolova u leđima su oštećenja uslijed pretjeranog naprezanja ili kombinacija mehaničkog oštećenja (na primjer, uklještenje živca) i degenerativnog oštećenja (znakovi istrošenosti) zajedno s psihosomatskim čimbenicima.
Uzroci
Bol u leđima često ima fizičke (organske) i/ili psihosomatske uzroke zajedno s pogrešnim položajem i neprikladnim biomehaničkim naprezanjima. Mogući uzroci uključuju:
Ozljede kao što su prijelom tijela kralješka, pomak tijela kralješka ili pritisak na korijen živca
Upala i degeneracija
Dijagnoze uključuju artrozu, osteoporozu, ankilozantni spondilitis (Bechterewova bolest), herniju diska, nestabilnost kralježnice, neravnotežu mišića ili razliku u duljini nogu koja narušava statiku
U 90% slučajeva bolnih leđa nije pronađen nikakav specifičan uzrok. Za postavljanje dijagnoze koriste se RTG ili Magnetna rezonantna tomografija.
Simptomi
Bol u leđima klasificira se kao radikularna bol, u kojoj je korijen živca iritiran hernijom diska ili kao pseudoradikularna bol. Kod potonjeg bol u leđima uzrokovana je promjenama u malim zglobovima kralježnice.
Učestalost
Između 60 i 70% žena, i 65 do 80% muškaraca između 30 i 60 godina starosti pati od bolova u leđima. Više od 75% svih bolova u leđima javlja se u lumbalnoj regiji. Bol u leđima je drugi najčešći razlog hospitalizacije i vodeći uzrok invalidnosti i nesposobnosti za rad. Gotovo 50 posto svih zahtjeva za prijevremeno umirovljenje vezano je za ovaj problem.
Liječenje
Liječenje ovisi o uzroku simptoma i najčešće počinje konzervativnim pristupom – tj. bez operacije. Kirurški zahvat provodi se samo u manjem broju slučajeva. Prognoza je dobra za većinu ljudi s boli u leđima. U više od polovice slučajeva bol nestaje unutar jednog tjedna. Nakon dva tjedna, oko 80 posto svih slučajeva se uglavnom oporavilo zahvaljujući odgovarajućem liječenju boli, ortopedskim pomagalima kao što su ortoze/steznici za leđa i fizikalna terapija. One mjere koje znače aktivno uključenje pacijenta (na primjer, fizikalna terapija, korištenje funkcionalnih ortoza, prilagodba aktivnosti sl.) dugoročno su korisne.