Nestabilnost ramena
Postoji mnogo razloga za nestabilnost ramena. Fizioterapija i ortoze važni su elementi uspješnosti terapije.
Uzroci, simptomi i liječenje
Zglob ramena je jedan od tri sinovijalna zgloba u ramenom pojasu. To je vrlo pokretljiv zglob koji kontroliraju mišići. Različiti čimbenici mogu dovesti do nestabilnosti u predjelu ramena.
Uzroci
Nestabilnost ramena može imati različite uzroke. U nekim slučajevima, preistegnute strukture kapsularnih ligamenata ili poremećaji u funkciji mišića uzrokuju nestabilnost u ramenom zglobu. Drugi slučajevi imaju traumatske ili postoperativne uzroke.
Nestabilnost ramena ugalvnom se odnosi na zglob nadlaktice i lopatice (glenohumeralni zglob).
Nestabilnost može dovesti do dislokacije. U tom slučaju zglobna glava nadlaktične kosti (humerusa) više nije u svom normalnom položaju, zglobnom ležištu koje čini lopatica.
Simptomi
Jedan od glavnih simptoma akutnog iščašenja ramena je jaka bol uz ograničenu pokretljivost u ramenom zglobu. To je popraćeno i promijenjenim oblikom ramena, te boli pri pokušaju pokreta. Vrlo je važno prepoznati postoji li i prateće oštećenje krvnih žila i/ ili živaca.
Dijagnoza
Nestabilnost ramena dijagnosticira ortoped nakon uzimanja detaljne anamneze i procjene nalaza. Slikovni postupci poput rendgena, kompjuterske tomografije (CT) i magnetske rezonancije (MRI) pružaju dodatne informacije o točnom stanju ramena. Popratne ozljede mišića mogu se istodobno dijagnosticirati ili isključiti.
Liječenje
Terapija nestabilnosti ramena je individualna. Konzervativni pristup podrazumjeva fizikalnu terapiju. Poseban fokus je na jačanju mišića cijelog ramenog obruča. Ortoze se obično koriste kako ne bi došlo do nekontroliranih pokreta kojima bi se usporilo cjeljenje.
U slučajevima operativnog zahvata, također će nakon istog biti potrebna rehabilitacija, a moguće u dogovoru s operaterom i ortoza.