Dolegliwości pleców

Ból pleców jest spowodowany przez czynniki fizyczne (organiczne) i/lub psychosomatyczne oraz złą pozycję i nieprawidłowe obciążanie. Możliwe przyczyny to:

• Urazy takie jak pęknięcie trzonu kręgowego, kręgozmyk lub uszkodzenie korzonków nerwowych

• Stany zapalne

• Zwyrodnienie. Zdjęcia kliniczne obejmują zapalenie kości i stawów, osteoporozę, ZZSK, przepuklinę dysków, niestabilność kręgosłupa, dysbalans mięśniowy lub różnice długości kończyn dolnych z następstwem zaburzenia statyki ciała.

Nie znaleziono konkretnej przyczyny w prawie 90% wszystkich przypadków bólu pleców. Procedury diagnostyczne obejmują badania rentgenowskie i rezonans magnetyczny.

Ból pleców rozróżnia się na ból korzonkowy, w którym podrażniony jest główny nerw - na przykład przez przepuklinę dysku - i ból pseudo-korzonkowy. W tym ostatnim przypadku ból pleców jest spowodowany zmianami w małych stawach kręgosłupa.

Inne charakterystyczne cechy mogą obejmować

• Lumbago: nagły ból pleców

• Przewlekłe bóle pleców: ból pleców, który występuje przez ponad trzy miesiące

• Ból w dolnej okolicy pleców i promieniujący ból w nogach

• Utrata kontroli nad funkcjami nóg

• Zaburzenia czynności pęcherza moczowego
  
  

60 do 70% kobiet w wieku od 30 do 60 cierpi z powodu bólu pleców, podobnie od 65 do 80% mężczyzn. Ponad 75% wszystkich bólów pleców pochodzi z obszaru lędźwiowego. Ból pleców jest drugą najczęstszą przyczyną hospitalizacji, która wliczana jest do ubezpieczenia emerytalnego, a także uznania go jako przyczyny niepełnosprawności fizycznej i zawodowej. Prawie 50% wszystkich wniosków o wcześniejszą emeryturę związane jest z tym problemem.

W Niemczech co roku leczy się 31 milionów przypadków bólu pleców. 87,5% przypadków wiąże się z ostrymi dolegliwościami, 12,5% jest przewlekłych. Szacuje się, że bóle pleców prowadzą w Niemczech do kosztów w wysokości około 49 mld Euro. Leczenie i rehabilitacja osób dotkniętych tym bólem jest więc nie tylko postrzegane jako ważne zadanie medyczne, ale także jako czynnik ekonomiczny!

Leczenie zależy od przyczyny dolegliwości i często jest początkowo zachowawcze, tj. bez operacji. Zabieg wykonuje się tylko w rzadkich przypadkach. Prognoza dla większości osób z bólem pleców jest dobra. W ponad połowie przypadków ból znika w ciągu jednego tygodnia, a około 80% pacjentów w znacznym stopniu wraca do dobrego stanu po dwóch tygodniach dzięki odpowiedniemu leczeniu bólu za pomocą ortopedycznych pomocy medycznych, takich jak ortezy/gorsety oraz fizjoterapii. Wytyczne opublikowane przez stowarzyszenie specjalistycznej ortopedycznej i Komisji Leków Niemieckiego Stowarzyszenia Medycznego podkreślają, że tylko środki z aktywnym udziałem pacjenta (np. aktywna rehabilitacja, stosowanie ortez funkcjonalnych, przyjazne środowisko po powrocie do pracy itd.) będzie przydatne w dłuższej perspektywie.