Klinička slika i simptomi

Osteoporoza

Osteoporoza je sindrom definiran postojećim i kontinuiranim smanjenjem koštane mase. Kostur postaje sve porozniji, a rizik od prijeloma kostiju je povećan.







Ortoze za leđa i vratnu kralježnicu
Sažetak

Osteoporoza: uzroci, simptomi i liječenje

Osteoporoza je sindrom definiran postojećim i kontinuiranim smanjenjem koštane mase. Kostur postaje sve porozniji, a rizik od prijeloma kostiju je povećan.

Kod starijih osoba smanjenje koštane mase često ide uz smanjenje tjelesne aktivnosti. U osteoporozi je poremećen metabolizam kosti u kojem dolazi do neravnoteže između stvaranja i gubitka kosti.

Uzroci

Uzroci

Osteoporoza je uzrokovana promijenjenim metabolizmom kostiju ili nedovoljnom, mehaničkom ili mišićnom stimulacijom koštanog materijala. Mišićni podražaj putem tetiva smanjuje se s godinama. Brzina kretanja i izvedba također opadaju s godinama.
Sekundarna osteoporoza je uzrokovana bolestima koje narušavaju metabolizam i/ili ravnotežu hormona. Drugi mogući okidači su dugotrajno uzimanje nekih lijekova ili prekomjerna konzumacija alkohola i nikotina. Primarna osteoporoza javlja se bez vidljivih izravnih uzroka. Ovisno o vremenu početka, naziva se postmenopauzalna osteoporoza koja se javlja nakon početka menopauze ili senilna osteoporoza, koja se može javiti počevši od oko 70-te godine života.

Simptomi

Simptomi

Simptomi osteoporoze su minorni sve dok postoji samo neznatno smanjenje koštane mase. Međutim, kako napreduje, može doći do spontanih prijeloma, osobito na tijelima (trupovima) kralježaka. To rezultira bolovima, smanjenjem tjelesne visine i daljnjim tegobama lokomotornog sustava. Tjelesna aktivnost je često smanjena kao rezultat, što dovodi do smanjenja performansi mišića i koordinacije – pojedinci mogu doživjeti češće padove samo iz tog razloga.


Dijagnoza

Dijagnoza

Nakon detaljnog uvida u povijest bolesti pacijenta slijedi pregled s nekoliko testova pokretljivosti, mišićne snage, performansi mišića, ravnoteže i koordinacije. Radiološki postupci uključuju prije svega DXA (denzitometeriju). Rentgen može pružiti informacije o postojećim prijelomima.

Liječenje

Liječenje

Terapija ovisi o uzroku i obliku osteoporoze. Cilj je utjecati na metabolizam kostiju kako bi se spriječili prijelomi. U slučaju osteporotičnog prijeloma potrebno je akutno liječenje. To između ostalog znači i ublažavanje boli povezane s prijelomom. Liječenje osteoporoze također ima za cilj ublažavanje ili uklanjanje bilo kakve trajne boli ili nelagode.
Bez liječenja, osteporoza napreduje, pa kosti postaju sve krhkije.
Ortoze mogu pomoći u stabilizaciji i ispravljanju kralježnice. Poboljšavaju posturu i aktiviraju mišiće trupa.