Prosthetist examines the residual limb and liner of a leg amputee with his hands.
Prosthetist examines the residual limb and liner of a leg amputee with his hands.
Prosthetist examines the residual limb and liner of a leg amputee with his hands.

절단 수술 후 회복.

환자가 성공적으로 이동성을 회복하고 일상으로 돌아갈 수 있도록 올바른 조치를 취하세요.

환자가 성공적으로 이동성을 회복하고 일상으로 돌아갈 수 있도록 올바른 조치를 취하세요.

절단 수술 후 회복

환자의 성공적인 의족 착용 준비 돕기.

절단 수술 직후부터, 환자와 함께 미래의 이동성을 극대화하기 위한 단계를 시작할 수 있습니다. 급성기 수술 후 재활 단계의 주요 목표는 다음과 같습니다:

  • 근육 구축 예방

  • 부종 감소 및 관리

  • 환부 관리

  • 전반적인 근력 강화 및 가동성 확보

이러한 각각의 목표는 향후 환자가 성공적으로 의족을 착용할 수 있는 튼튼한 기반이 됩니다. 각 항목을 자세히 살펴보겠습니다.

근육 구축 예방.

절단 수술 후 재활의 가장 중요한 초기 목표 중 하나는 구축(근육, 힘줄, 인대가 비자발적으로 짧아지고 뻣뻣해지며 통증을 유발하는 증상)을 예방하는 것입니다.
남아있는 근육이 짧아지는 것을 막기 위해 환자의 환부는 가능한 한 관절이 펴진 상태를 유지해야 합니다. 가능할 경우 다음 운동을 시도해 보세요:

  • 바로 누운 자세(앙와위): 누운 상태에서 무릎과 고관절이 완전히 펴지도록 주의를 기울이세요. 쿠션 위에 다리를 올려두는 등 환부가 굽혀진 상태로 방치되어서는 안 됩니다.

  • 엎드려 누운 자세(복와위): 전반적인 건강 상태가 허락한다면, 고개를 건강한 측으로 돌리고 배를 바닥에 댄 채 엎드리는 자세를 권장합니다. 심화 운동: 엎드린 상태에서 전완부로 상체를 지탱해 보세요(사진 참조).

  • 휠체어 착석 자세: 하퇴 절단 환자가 침대나 휠체어에 앉아 있을 때는 반드시 환부 지지대 위에 환부를 올려두어야 합니다.

모든 절단 단계의 환자는 장시간 앉아 있는 것을 피해야 합니다. 이는 다리의 가동성을 떨어뜨리고, 심한 경우 환자의 의족 제어 능력에 악영향을 미칠 수 있습니다.

Leg amputee lies on his chest on a medical couch while a therapist supports him with the hand at his shoulder

부종 감소 및 관리.

수술 직후에는 환자의 상처 드레싱을 자주 교체해야 합니다. 하지만 수술 부위가 안정화되면 다음 최우선 과제는 압박 치료입니다. 이 단계의 주요 목적은 환부의 붓기를 줄이는 것이지만, 혈류 촉진, 통증 완화, 상처 치유 촉진을 통해 환자가 성공적인 의족 착용에 한 걸음 더 다가가도록 돕는 역할도 합니다.
압박 치료에는 여러 가지 접근 방식이 있습니다. 적절한 방법은 대개 환자의 절단 부위, 수술 상처의 상태, 그리고 전문가 본인의 다양한 압박 기법에 대한 임상 경험과 숙련도에 따라 달라집니다.

효과적으로 부종을 가라앉히는 압박 치료에는 다음과 같은 여러 방법이 사용될 수 있습니다:

  • 압박 붕대: 하루 중 환부를 다시 감아 환자 개개인에게 맞게 압박 정도를 조절할 수 있습니다. 이 방법은 시간이 더 소요되며, 붕대를 너무 세게 감을 경우 혈액 순환을 방해할 수 있으므로 반드시 숙련된 전문가에 의해 수행되어야 합니다.

  • 압박 양말: 다양한 사이즈와 두 가지 압박 강도로 제공됩니다. 일반적으로 압박 붕대보다 빠르게 착용할 수 있습니다.

  • 압박 라이너: 사용이 쉽고 빨라 전문가의 지도하에 환자가 직접 착용하는 경우가 많습니다. 실리콘 소재는 흉터를 부드럽게 하는 효과가 있으며, 라이너 자체를 세척하여 여러 환자에게 재사용할 수 있습니다.

압박 라이너를 선택할 경우:

  • 초기에는 라이너 내부에 땀이 증가하는 것을 눈치챌 수 있습니다. 이는 일반적으로 시간이 지남에 따라 줄어듭니다.

  • 라이너 끝과 환자의 환부 사이에 공기가 없는지 확인하세요. 이를 통해 라이너가 일관되고 균일한 압박을 가할 수 있습니다.

  • 라이너를 정기적으로 세척하고 기기 상단 가장자리가 닿는 피부에 오토복 프로컴포트 겔(Ottobock Procomfort Gel)을 발라 피부 자극을 예방하세요.

적절한 압박 강도는 어떻게 알 수 있을까요? 환자의 피부색과 온도가 일반적으로 좋은 지표가 됩니다. 환부에 혈액 순환 문제나 감각 저하가 없는지 확인하기 위해 가끔씩 압박 붕대나 라이너를 벗어야 합니다. 이는 혈액 순환 관련 동반 질환을 앓고 있을 수 있는 고령 환자에게 특히 중요합니다.

Amputee sitting on the bed looking at his residual limb

환부 관리.

환자의 피부 보호

일부 환자들은 수술 흉터 주위에 피부가 거칠어지고 각질이 일어나며 자극을 받을 수 있습니다. 이를 예방하기 위해 환자에게 다음과 같은 관리를 고려해 보세요:

  • 아침저녁으로 물과 오토복 더마클린(Ottobock DermaClean)과 같은 순한 비누를 사용하여 환부를 씻어냅니다.

  • 매번 피부를 가볍게 두드려 말린 후 보습 크림을 바릅니다.

또한 수술 흉터와 같이 극도로 스트레스를 받은 피부 관리를 위해 특별히 제조된 제품의 사용을 환자에게 고려해 볼 수도 있습니다:

  • 오토복 더마프리벤트(Ottobock DermaPrevent)는 피부에 보호막을 형성하여 쓸림을 방지하고 피부를 부드럽고 유연하게 유지해 줍니다.

  • 오토복 더마리페어(Ottobock DermaRepair) 역시 수술 흉터 주변의 민감해진 피부를 보호하고 진정시키는 데 도움을 줍니다.

압박 라이너의 사용 또한 도움이 될 수 있습니다. 실리콘 소재가 흉터를 부드럽게 완화하는 효과를 가지는 경우가 많기 때문입니다.

Lower limb amputee applies lotion to his residual limb

수술 흉터 관리

대부분의 환자는 3~4주 이내에 환부의 수술 상처가 아물고 흉터가 생기기 시작합니다. 하지만 겉면의 상처가 아물었더라도 내부의 흉터 조직이 완전히 치유되는 데는 최대 18개월이 걸릴 수 있습니다.

이 기간 동안 환자의 형성 중인 흉터를 관리하는 것은 의족 착용을 준비하는 핵심 단계입니다:

  • 흉터를 청결하게 유지하고, 마사지하며, 보습하는 것은 환자에게 중요한 매일의 일과가 될 것입니다. 피부를 부드럽고 유연하게 유지하면 의족을 더 쉽고 편안하게 사용할 수 있습니다.

  • 흉터 민감도를 낮추는 것 또한 환자가 의족 착용을 준비하는 데 도움이 될 수 있습니다. 환자가 돌기가 있는 마사지 볼, 마사지 브러시, 또는 거친 수건이나 세면수건을 사용하여 흉터를 부드럽게 문지르도록 하세요(원위부에서 근위부 방향으로).

이러한 흉터 관리를 시작하기에 적절한 시기는 언제일까요? 관리를 시작하기 전, 항상 환자의 주치의에게 먼저 확인하여 환자의 흉터가 충분히 아물었는지 확인해야 합니다.

전반적인 근력 강화 및 가동성 확보

하퇴 절단 수술 후 몸통, 팔, 다리 운동은 환자가 다음 재활 단계에 필요한 근력을 기르는 데 도움이 될 수 있습니다:

  • 가벼운 무게와 저항 밴드를 누운 자세, 앉은 자세 또는 선 자세에서 사용할 수 있습니다(가능한 한 환부도 포함시켜야 합니다).

  • 환부를 활용하여 새로운 움직임 패턴을 연습하는 것은 환자가 수술 후 다리 기능의 변화에 익숙해지는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료사로서 항상 환자가 이러한 운동을 올바르게 수행하는 방법을 이해하고 있는지 확인한 다음, 정기적으로 잘 실천하고 있는지 점검하세요.

Lower limb amputee lies sideways on a couch while a therapist standing next to him treats his stump

오토복 유튜브 시청하기.

물리치료사 크리스토프(Christoph)와 의족 사용자인 페리둔(Feridun)이 절단 수술 후 실천할 수 있는 실용적인 운동 방법을 안내해 드립니다.

임상 팀이나 환자들과 오토복 유튜브 재생 목록 '절단 수술 후 실용적인 정보(Practical Information after Amputation)'를 공유해 보세요.

교육 신청

오토복과 함께 임상 역량을 강화하세요.

오토복 제품을 통해 환자의 치료 효과를 극대화하고 싶으신가요? 오토복의 의지보조기(O&P) 전문가 팀에 문의하여 교육 세션을 예약해 보세요.

교육 혜택:

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  • 온·오프라인 교육 및 인증서 발급

  • 치료사 및 임상 전문가를 위한 맞춤형 커리큘럼

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일상 복귀를 위한 더 많은 이야기.

    2 prosthetists discussing with a doctor while one is holding a tablet

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    Step by step guide what to consider and how to prepare your patients and their relatives for a planned amputation.

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    Prosthetist sitting at a table and talking to a leg amputee who shows his residual limb with a liner on

    Prosthetic fitting

    Prepare your patient for a first prosthetic fitting by restoring your patient’s mobility and explain components of a prosthetic legs.

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    Leg amputee with Ottobock Kenevo microprocessor knee at gait training getting instructions from a prosthetist holding a tablet

    Prosthesis and gait training

    Educate your patients getting familiar with the prosthesis and guiding through gait training.

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    Amputee with Ottobock Kenevo microprocessor knee walking down a steep meadow while getting advice from prosthetist standing in front of him

    Back to life and refitting

    Supporting your patients to reintegrate with their prosthetic leg into daily life.

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