의지 착용 및 보행 훈련.

처음 의지를 착용하는 시기에는 하지 절단 후 일상생활에 필요한 기본적인 사용 방법과 움직임을 익히는 데 중점을 두어야 합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

• 새 의지 착용 및 탈착 방법

• 의지 사용 및 세척 방법

• 균형 감각, 협응력 및 근력 향상

• 일상생활 활동(ADL)

• 보행 훈련

사용자를 돕는 보호자가 있다면 회복부터 피팅, 훈련에 이르는 전 과정에 함께 참여하도록 하는 것이 중요합니다. 처음에는 보호자가 의지 사용을 도울 수 있지만, 최종적으로는 사용자가 스스로 의지를 조절하고 관리할 수 있도록 하는 것이 목표입니다.

사용자가 처음 새 의지를 피팅한 후에는 적용된 의지 구성품의 특성에 맞춰 보행 훈련을 시작하는 것이 좋습니다.

새로운 의지에 익숙해지는 과정에서는 의지 쪽 다리를 신뢰하고 자신의 신체 일부처럼 자연스럽게 인식할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다. 먼저 새 의지의 기능과 일상적인 움직임에서 어떻게 작동하는지 설명하고, 균형 감각을 회복하면서 안정적으로 사용할 수 있도록 훈련합니다. 특히 TT 사용자는 의지발, TF 사용자는 의지무릎의 기능과 움직임을 충분히 이해할 수 있도록 안내하는 것이 중요합니다.

보행 주기는 일반적으로 입각기가 약 60%, 유각기가 약 40%를 차지하므로 처음 보행 훈련을 시작할 때는 입각기부터 연습하는 경우가 많습니다. 새 의지를 착용한 사용자는 절단측에 체중을 싣는 시간이 짧아지면서 보행이 좌우 비대칭으로 나타날 수 있습니다. 이를 개선하려면 발을 디디며 입각기를 시작하는 방법과, 이후 의지가 앞으로 움직이는 과정을 함께 이해하고 조절할 수 있도록 훈련해야 합니다.

다음과 같은 운동을 통해 근력을 높이고 의지를 보다 안정적으로 사용할 수 있도록 도울 수 있습니다.

1. 균형 및 체중 이동: 비절단측과 절단측 사이에서 체중을 앞뒤 또는 좌우로 천천히 옮기며 새 의지에 익숙해지도록 합니다.

2. 전신 근력 운동: 몸통과 절단측의 근력을 강화하는 동시에 서 있거나 걸을 때 전신의 균형 잡힌 자세를 유지할 수 있도록 훈련합니다.

3. 일어서기 및 앉기: 비절단측과 절단측에 체중을 균형 있게 분산하는 방법을 익혀 일어서고 앉는 동작을 안정적으로 수행할 수 있도록 합니다.

4. 입각기 훈련: 걸음을 시작할 때마다 비절단측과 절단측에 체중을 균형 있게 실을 수 있도록 반복해서 연습합니다.

5. 일상생활 활동(ADL): 사용자가 평소 자주 수행하는 활동을 충분히 연습합니다. 이러한 활동은 급여 또는 비용 지원 신청 시 기능 수준을 확인하는 중요한 참고 자료가 될 수 있습니다.