膝關節退化性關節炎

開啟新的生活方式,別讓膝關節退化限制您
退化性關節炎是全球最常見的關節疾病之一,估計影響全球 5.95 億人。雖然年齡增長會提高罹患風險,但年輕且活動量高的人也可能受到影響。全球退化性關節炎患者人數持續增加,因此早期管理與適當治療比以往更加重要。
膝關節是最容易發生退化性關節炎的部位。對許多患者而言,確診後往往充滿不安與疑問:是不是從此都要忍受膝蓋疼痛?是否必須依賴止痛藥才能正常活動?還能持續從事喜愛的休閒活動或上下樓梯多久?未來是否終究需要接受人工膝關節置換手術?除了服用止痛藥之外,難道沒有其他方式能減輕疼痛?真的無法避免或延後手術嗎?
答案是:有!現在已有許多方式可以幫助您積極面對退化性關節炎。在許多情況下,配戴適當的輔具便能有效減輕疼痛,幫助您重新找回生活品質,甚至延後或避免接受手術。本頁將帶您深入了解膝關節退化性關節炎,並提供各種實用資訊與生活建議,幫助您更自在地與疾病共處。
膝關節退化性關節炎輔具
如果您患有退化性關節炎,Ottobock 輔具可協助減輕疼痛,並降低膝關節承受的負荷。
膝關節退化性關節炎的症狀
膝關節退化性關節炎是一種膝關節退化性疾病,目前無法完全治癒,且會隨著時間逐漸惡化。在疾病初期,患者可能沒有疼痛或活動受限,或僅偶爾出現症狀;隨著病情進展,疼痛及不適感通常會逐漸增加。
大多數人的退化性關節炎都是因關節長年磨損所造成,而肥胖、關節排列異常、缺乏運動、關節過度使用、不當受力,以及部分運動造成的重複性負荷或外傷,都可能加速關節磨損,使年輕族群也有機會提早出現退化性關節炎。
關節軟骨已出現肉眼無法察覺的退化。軟骨彈性下降,承受壓力後恢復能力變差。此時可能僅在承受較大負荷時出現初期膝蓋疼痛。
軟骨逐漸變薄,表面變得粗糙不平,骨骼開始形成初期骨刺,膝關節承重能力下降。此階段若透過規律運動、體重控制及使用輔具等方式,通常能有效延緩疾病惡化。
部分軟骨已經消失,骨骼局部開始彼此摩擦。X 光檢查可見明顯骨刺及關節間隙變窄。此階段患者通常已出現明顯膝關節疼痛及活動受限。
關節間隙大幅縮小,關節軟骨幾乎完全消失,骨骼也常已受損。關節可能變形且反覆發炎。在此階段,人工膝關節置換手術通常是較合適的治療方式。
久坐或休息後起身時出現膝蓋疼痛(起始痛)
劇烈或較大負荷活動後出現膝蓋疼痛
特定動作時膝蓋疼痛
膝關節僵硬
膝關節出現摩擦聲或喀喀聲
膝關節腫脹及發炎
退化性關節炎如何改變關節
退化性關節炎屬於退化性關節疾病,通常由關節軟骨開始出現退化或輕微受損。隨著時間推移,軟骨表面逐漸變得粗糙、不平整,使關節無法順暢活動,容易出現摩擦及卡住的情形。持續增加的摩擦會引起膝關節發炎,並造成關節囊積液。此時稱為「活化性退化性關節炎」,患者通常會持續感到疼痛。
到了疾病後期,軟骨損傷更加嚴重,關節內各種組織都會受到影響。為了增加關節穩定性,骨骼會形成骨刺,但同時也可能導致關節僵硬甚至融合。膝蓋疼痛發作的頻率會越來越高,疼痛程度也會逐漸加劇。
退化性關節炎的四個階段
膝關節退化性關節炎可分為四個嚴重程度:

退化性關節炎的惡性循環
膝關節退化性關節炎患者經常陷入惡性循環。為了減輕疼痛,患者往往減少活動,並採取代償姿勢避免不適。然而,減少活動只能短暫緩解疼痛,長期缺乏運動反而會加速軟骨磨損,使膝蓋疼痛更加嚴重。疼痛增加後,患者更不願活動,進一步形成惡性循環。此外,為了避免疼痛而改變姿勢,也可能增加髖關節等其他關節的負擔,長期下來甚至造成永久性損傷。

膝關節退化性關節炎的早期症狀
越早診斷並積極治療膝關節退化性關節炎,越有機會控制疼痛、維持關節活動能力,並延緩膝關節持續退化。若您反覆出現以下症狀,建議儘早就診骨科醫師:

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膝關節退化性關節炎的診斷與治療
若您有膝蓋疼痛或膝關節功能受限,建議儘早由骨科醫師進行檢查。
膝關節退化性關節炎的診斷
看診時,請詳細描述膝關節的不適情形,並準確回答醫師的提問。除了膝關節本身的問題外,其他健康資訊,例如其他關節是否已有退化性關節炎、曾經受傷、感染或慢性疾病等,也都有助於醫師判斷病因。
醫師會先進行理學檢查,評估膝關節功能,再安排 X 光檢查,以確認關節是否已有明顯退化。部分情況下,還可能需要安排進一步檢查,例如血液檢查、關節液分析或其他影像檢查,以協助確認診斷。

膝關節退化性關節炎的治療
膝關節退化性關節炎主要有三大治療方式:
保守治療(非侵入性治療)
保留關節的侵入性治療
人工關節置換等侵入性治療
其中,「侵入性治療」是指醫師需要直接對膝關節進行手術或其他介入性處置的治療方式。
輔具有助於減輕膝蓋疼痛
膝關節輔具或膝踝足輔具(例如 Agilium Freestep)可針對膝關節疼痛部位進行減壓,並有效且持續地緩解疼痛,其效果已獲多項研究證實。
對許多膝關節退化性關節炎患者而言,配戴輔具後可減少止痛藥的使用,甚至不再需要服用止痛藥,進而降低藥物副作用。膝關節輔具及膝踝足輔具也能幫助患者幾乎無痛地活動及從事運動,打破「疼痛 → 不敢活動 → 關節持續退化 → 疼痛加劇」的惡性循環。
「大多數使用新型輔具的患者都非常滿意。目前已有超過一半的患者成功延後甚至避免接受手術。」

透過 Ottobock 輔具,開啟新的生活方式
了解膝關節退化性關節炎患者配戴 Ottobock 輔具後的親身經驗,以及他們如何重新找回自在生活。
Ottobock 輔具:因應不同膝關節問題的解決方案
Ottobock 針對不同膝關節問題開發多款專屬輔具。您也可以透過 Agilium Select,只需回答幾個簡單問題,即可快速找出最符合您膝關節狀況及生活型態的護具。
Osteoarthritis Agilium Line patient magazine
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主動管理退化性關節炎
雖然膝關節退化性關節炎目前無法治癒,但透過均衡飲食及適當運動,仍能有效減輕疼痛與不適,並大幅提升生活品質。
以樓梯取代電梯
短程外出改為步行或騎自行車
晚上散步取代久坐看電視
工作休息時做幾個簡單伸展運動
飲食
建議以水果、蔬菜、沙拉、植物性油脂、堅果及種子類食物為主要飲食內容。鯖魚、鮭魚及鯡魚等富含 Omega-3 脂肪酸,可幫助減少發炎反應,建議每週食用兩次。部分香料也有助於關節健康,例如:薑黃、肉豆蔻、肉桂、芫荽(香菜籽)。這些香料具有抗發炎及減輕腫脹的效果,而辣椒及薑則有助於舒緩疼痛。
肉類可適量攝取,但建議以家禽類為主,牛肉及豬肉則應減少食用。此外,建議避免高油、高糖的加工食品,同時減少飲酒及避免吸菸。若有體重過重問題,減重可有效降低膝關節負擔,減少疼痛,並讓身體感覺更加輕盈健康。

日常生活中的活動
規律活動是延緩退化性關節炎的重要關鍵,有助於維持膝關節功能並減輕疼痛。您可以將更多活動融入日常生活,例如:
這些習慣不僅有益膝關節,也能讓精神更加充沛。

Christian Krone「運動對退化性關節炎患者非常重要。缺乏肌肉活動只會讓關節變得更加不穩定、無力且排列異常。因此,規律運動、肌力訓練及改善關節排列,是延緩退化性關節炎的重要關鍵。」
適合的運動
除了增加日常活動外,規律從事適合的運動,更有助於控制退化性關節炎。建議的運動包括:游泳、水中有氧、健走、騎腳踏車、散步。這些運動有助於維持膝關節活動度、減少疼痛,同時增強腿部肌力,提升整體耐力與活動能力。最重要的是持續保持活動,但避免過度使用關節。相反地,應避免需要頻繁急停、快速轉向或使膝關節承受高衝擊的運動,例如:大多數球類運動、武術、滑雪。

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Agilium Move:專為膝關節退化性關節炎設計的訓練
透過 Agilium Move 影片,一起進行平衡、肌力及耐力訓練,幫助膝關節維持最佳狀態。本訓練計畫專為膝關節退化性關節炎患者設計,可協助強化腿部及膝關節周圍肌群,提高膝關節穩定性,進而改善活動能力。跟著前職業滑雪選手 Christian Neureuther 一起開始訓練吧!
提醒: 您的健康對我們非常重要。運動時請避免過度勉強自己,如有疑問,請先諮詢您的醫師或物理治療師。
膝關節退化性關節炎常見問題
重返日常活動:
- 您可以在這裡找到所有可能對您有幫助的輔具與支架的總覽。請將這份清單帶去給您下一次就診的醫生參考。
- 請與您的醫師討論哪種輔具最適合您的症狀與狀況。隨後醫師可為您開立合適輔具的處方箋。
- 請持您的處方箋前往醫療器材公司。他們會為您提供新的輔具,並根據您的身體尺寸進行精確調整。