診斷與症狀
脊柱裂(開放性脊柱)
脊柱裂(開放性脊柱)是一種發生於懷孕初期的脊柱及脊髓區域缺損。使用矯形器等矯形裝置進行治療可能有所助益。
摘要
原因、症狀及治療
脊柱裂(開放性脊柱)是一種脊柱和脊髓區域的缺損。由於脊柱和脊髓是由胚胎的神經管發育而成,因此脊柱裂被歸類為神經管缺損。神經管缺損是僅次於心臟缺損的第二常見先天性畸形。開放性脊柱在腰椎和薦椎區域發生的頻率高於胸椎或頸椎區域。
脊柱裂有多種形式和嚴重程度:
開放性脊柱裂
隱性脊柱裂
奧托博克支架與矯形器

原因
原因
迄今為止,脊柱裂的確切原因尚未確定。我們知道脊柱的畸形發生在懷孕的第三到第四週。此時,胚胎的神經管未能正常閉合。神經管是中樞神經系統發育的早期階段。神經管的下段發育成脊髓和脊柱,上段則發育成大腦和顱蓋。
懷孕期間葉酸(一種B群維生素)缺乏或葉酸代謝障礙,被認為是脊柱裂的重要原因。當患有癲癇的婦女在懷孕期間服用相應的處方藥物時,其嬰兒患上開放性脊柱的風險也會增加約百分之一。
症狀
症狀
症狀可能差異很大。裂縫的確切位置決定了畸形是否影響脊柱以及影響的程度。隱性脊柱裂在某些情況下完全無症狀。在這種情況下,椎弓裂成兩半,但脊髓未受影響。因此,這種畸形可能未被察覺。另一方面,開放性脊柱——即脊髓腦膜(膜)及/或脊髓本身受到裂縫影響——可能產生從輕微到嚴重的影響。這被稱為開放性脊柱裂,其症狀範圍從幾乎不明顯的不適到諸如下半身癱瘓等相當大的限制。
治療
治療
治療取決於脊柱畸形的嚴重程度。在某些情況下,較輕微的畸形形式不需要任何類型的治療。另一方面,對於開放性脊柱裂,缺損可能相當顯著。在這種情況下,建議在出生後48小時內進行手術。包括物理治療和矯形器等矯形裝置在內的療法,有助於對抗脊柱裂所導致的關節變形。
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