Mains Prothétiques Myoélectriques

Découvrez tout ce que vous devez savoir sur les solutions de prothèses à commande myoélectrique du leader mondial des prothèses des membres supérieurs.

Prothèses Myoélectriques

Pour les amputés d’un membre supérieur, les prothèses à commande myoélectrique offrent la combinaison ultime de fonction et d’apparence naturelle. Conçues pour imiter l’anatomie et le mouvement humains, les composants électroniques sont l’alternative la plus proche à une main ou un bras anatomique.

Grâce à une technologie en constante évolution, les derniers systèmes de prothèses offrent des capacités étonnantes:

Coudes qui fléchissent et s’étendent avec des signaux myoélectriques afin que vous puissiez atteindre une boisson et l’amener à vos lèvres
Poignets qui se plient et tournent, vous permettant de positionner des objets pour une visualisation et une manipulation pratiques
Des mains qui peuvent porter une valise ou tenir un œuf sans le casser
Pouces qui peuvent changer d’orientation pour plusieurs positions de main

Qu’est-ce qu’une prothèse myoélectrique?

"Myoélectrique" désigne les propriétés électriques des muscles. Une prothèse à commande myoélectrique est un membre artificiel alimenté de l’extérieur que vous contrôlez à l’aide de signaux électriques générés naturellement par vos propres muscles.

Il existe des composants myoélectriques pour la main, le poignet et le coude. Dans le cas d’amputations au-dessus du coude, une prothèse hybride peut combiner des composants à commande myoélectrique avec des composants à traction pour contrôler la fonction de l’épaule ou du coude. Un gant de type peau recouvre la prothèse pour lui donner un aspect naturel.

Quels sont les avantages d’une prothèse à commande myoélectrique?

Par rapport à une prothèse traditionnelle à traction, un bras à commande myoélectrique offre un plus grand confort, une plus grande amplitude de mouvement, une plus grande surface fonctionnelle et une apparence plus naturelle. Cependant, il peut coûter et peser plus.

Qu’est-ce qu’une prothèse myoélectrique?

Comment cela fonctionne-t-il?

Une prothèse myoélectrique utilise les muscles existants dans votre membre résiduel pour contrôler ses fonctions. Un ou plusieurs capteurs fabriqués dans l’emboîture de la prothèse reçoivent des signaux électriques lorsque vous engagez intentionnellement des muscles spécifiques dans votre membre résiduel. Les capteurs transmettent de l’information à un contrôleur, qui traduit les données en commandes pour les moteurs électriques et déplace vos articulations. Si les signaux myoélectriques ne peuvent pas être utilisés pour contrôler la prothèse, vous pouvez peut-être utiliser des interrupteurs avec une bascule, un bouton-poussoir ou un pavé tactile.

Qu’est-ce qui le propulse?

La force et la vitesse des mouvements peuvent être contrôlées en variant l’intensité musculaire. Tout cela se produit en un instant. Pour ceux qui ont des lésions nerveuses ou musculaires dans le membre résiduel ou pour ceux qui n’ont pas de bras, les muscles de la poitrine ou du dos peuvent être utilisés pour diriger les mouvements d’une prothèse myoélectrique.

Lorsqu’une prothèse myoélectrique comporte plusieurs articulations, chaque articulation doit être contrôlée par le même muscle. Le contrôle séquentiel permet de positionner une articulation à la fois. Par exemple, vous pouvez utiliser une contraction musculaire pour indiquer au coude de se plier, puis une autre contraction pour indiquer à la main de se fermer. Cependant, grâce à la technologie AxonBus, il sera bientôt possible de contrôler plusieurs articulations simultanément.

La puissance derrière un système myoélectrique

Bien qu’une prothèse myoélectrique soit contrôlée par l’électricité naturelle produite par vos propres muscles, le système a besoin d’une batterie pour alimenter les moteurs et l’électronique, et les batteries ont besoin d’être rechargées. Certaines batteries doivent être retirées de la prothèse pour être rechargées. Pour d’autres, un cordon d’un chargeur peut être branché à la prothèse.

Comment la prothèse se connecte-t-elle au corps?

Une prothèse myoélectrique est connectée au membre résiduel par l’intermédiaire d’une prise fabriquée sur mesure. L’utilisateur "tire" vers la prise unique avec une chaussette de mise en place, ce qui crée une aspiration et aide à suspendre la prise.

Qu’est-ce qu’une prothèse hybride?

Les prothèses hybrides, qui combinent à la fois des composants à commande myoélectrique et des composants à traction, sont une autre option. Une prothèse hybride peut comprendre une main et un poignet à commande myoélectrique ainsi qu’un coude contrôlé par un harnais et des câbles portés sur le tronc et contrôlés par les mouvements des épaules.

Quels sont les avantages d’une prothèse à commande myoélectrique?

Qu’est-ce qu’une prothèse myoélectrique?

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Mains prothétiques principales et dispositifs de préhension

Étant donné que les prothèses des membres supérieurs peuvent se terminer par une variété de remplacements artificiels pour une main, les prothésistes appellent cette vaste gamme de dispositifs de préhension. Dans le cas des prothèses myoélectriques, les options se classent généralement dans les deux catégories suivantes:

Prothèses Mains

La main humaine est l’une des parties les plus complexes de notre corps. L’interaction parfaite des nerfs, des tendons, des muscles et des os en fait un instrument de précision remarquablement polyvalent. Recréer le plus grand nombre possible de ses nombreuses fonctions est l’un des plus grands défis de la technologie médicale.

Les mains myoélectriques peuvent comporter:

Différentes tailles pour les enfants à partir de 18 mois et les adultes
Un gant cosmétique dans une variété de couleurs de peau ou un gant transparent pour montrer le fonctionnement interne de haute technologie
Une main pour l’amputation au niveau ou en dessous du poignet
Capacité à transporter de lourdes charges (jusqu’à une limite fixée)
Construction en aluminium pour un poids plus léger
Un pouce réglable manuellement
Un pouce positionnable, entraîné par un moteur séparé, qui permet plusieurs configurations de préhension
Une position neutre pour un look naturel et une action en marchant ou au repos
Force de préhension et vitesse de préhension puissantes
Force de préhension et vitesse de préhension proportionnelles à l’intensité du signal myoélectrique
Un interrupteur virtuel qui nécessite un signal myoélectrique légèrement plus fort pour ouvrir la main après l’application de la force de préhension maximale
Un capteur dans le pouce qui détecte les frottements causés par le glissement d’objets et resserre automatiquement la poignée pour éviter les chutes
Un embrayage coulissant pour libérer rapidement la poignée de la main en cas d’urgence
Fonctions passives pour résister au poids et à d’autres charges
Plusieurs options de prise, telles que pincement avec le pouce et l’index, prise de force pour les poignées, paume ouverte pour tenir un plateau, prise de force d’opposition pour saisir un objet cylindrique de grand diamètre, prise en trois points avec le pouce, l’index et le majeur, et maintien d’objets plats entre deux doigts
Une fonction de poignée de main qui règle automatiquement la force de préhension
Un choix de programmes multiples pour adapter la vitesse et l’augmentation de la force de préhension aux capacités et aux besoins individuels
Doigts séparés
Doigts motorisés individuellement avec articulations mobiles
Possibilité d’étendre l’index pour pointer ou appuyer sur un bouton
Des doigts qui s’écartent lorsque la main s’ouvre et se rapprochent lorsque la main se ferme, ce qui vous permet de tenir des cartes de crédit ou des billets entre vos doigts

Un utilisateur d’un bras prothétique lavant sa main biologique et sa main artificielle avec du savon et de l’eau

Composant de préhension: Greifer

Un préhenseur est un composant de préhension puissant et hautement fonctionnel fabriqué par Ottobock. Conçu pour effectuer des applications de préhension, il excelle dans le travail manuel et d’autres tâches. Les caractéristiques peuvent inclure:

Contrôle de la vitesse et de la force de préhension
Une articulation flexible pour un positionnement pratique
Surfaces de préhension réglables
Facile à échanger avec d’autres mains myo
Force de préhension puissante

Un utilisateur prothétique de main myoélectrique tenant un clou tout en utilisant un tournevis avec sa main biologique

Poignets myoélectriques

Les poignets à commande myoélectrique facilitent la saisie et le contrôle des objets proches du corps. Ils limitent également les mouvements compensatoires que vous pouvez faire avec votre épaule et le reste de votre corps, ce qui vous permet de bouger plus naturellement.

Les capacités peuvent inclure:

Positions multiples de flexion et d’extension par incréments fixes
Détachement rapide pour la commutation entre les composants de préhension
Un mode flexible qui imite le mouvement naturel avec un mécanisme à ressort qui ramène le poignet en position neutre
Résistance progressive en mode flexible
Un mode rigide qui verrouille la flexion ou l’extension par incréments pour tenir et transporter des objets
Rotation à 360 degrés, avec arrêts à plusieurs positions

Deux femmes choisissant un bouquet de fleurs, l’une porte une couverture prothétique cosmétique de main

Prothèses de coudes

Les coudes à commande myoélectrique, qui comprennent généralement un avant-bras, fléchissent et s’étendent afin que vous puissiez en faire plus sans mouvements compensatoires artificiels. Les capacités peuvent inclure:

Plier le coude par incréments fixes
Réglage continu – flexion variable du coude – pour un mouvement plus naturel et un positionnement précis de la main prothétique
Verrouillage et déverrouillage pour un chargement fiable jusqu’à une certaine limite de poids
Balance automatique qui crée un balancement naturel du bras pendant la marche
Contrepoids réglable par le patient qui rend le bras plus léger

Un photographe stabilisant son appareil photo avec sa prothèse de bras

Prothèses Épaules

Le contrôle le plus naturel disponible

Une technologie de prothèse révolutionnaire et de nouvelles techniques chirurgicales se combinent pour créer le système de prothèse de membre supérieur le plus naturel à ce jour. Avec la réinnervation musculaire ciblée (RTM), vous contrôlez intuitivement la prothèse, comme avec un membre sain.

Après une amputation, les nerfs périphériques transmettent toujours les ordres de commande motrice du cerveau, mais les ordres n’atteignent jamais leur destination dans les muscles amputés. La TMR redirige ces signaux nerveux vers d’autres muscles qui peuvent contrôler la prothèse. Lors d’une intervention chirurgicale, les nerfs du bras résiduel sont réattachés à un muscle sain ailleurs dans le corps, comme un muscle thoracique. Ensuite, lorsque le patient veut bouger le bras, les signaux nerveux utilisés à l’origine pour le mouvement du bras provoquent la contraction du muscle thoracique. Des électrodes dans le muscle thoracique détectent l’activité électrique et envoient un signal de commande à la prothèse.

Une personne amputée d’une désarticulation de l’épaule est munie d’une prothèse d’épaule par un prothésiste certifié Orthésiste

Une prothèse myoélectrique est-elle faite pour vous ?

Une prothèse à commande myoélectrique peut être un bon choix si vous:

A eu une amputation au-dessus des doigts
Avoir la capacité de contrôler la prothèse en utilisant vos propres nerfs musculaires dans ou près de votre membre résiduel
Vous voulez la meilleure combinaison de fonction et d’apparence naturelle
Vous voulez une solution qui vous donnera une plus grande fonction pour les tâches quotidiennes
Possèdent actuellement une prothèse à traction et :
Vous voulez plus de force d’adhérence
Vous voulez une plus grande amplitude du mouvement et une plus grande « enveloppe fonctionnelle » (zone d’utilisation)
Trouvez votre harnais inconfortable ou restrictif
Présentez des symptômes de surutilisation ou de syndrome de piégeage nerveux dans votre bras intact
Vous voulez une prothèse plus naturelle
Soulager les maux de dos liés à une posture déséquilibrée

Deux prothésistes examinant un produit personnalisé

Comment en obtenir un

Consulter un praticien agréé

Les discussions avec votre prothésiste vous guideront dans la décision d’opter pour un système de prothèse. Assurez-vous que le prothésiste comprend bien vos objectifs et vos défis. En vous renseignant sur les prothèses myoélectriques, vous pourrez discuter des options et défendre votre préférence.

Si vous êtes intéressé par le système de prothèse myoélectrique MyoBock d’Ottobock, parlez-en à votre prothésiste ou communiquez avec un praticien certifié qui a suivi une formation avec Ottobock.

Assurez-vous de poser des questions sur l’expérience du prothésiste avec les prothèses myoélectriques. En fonction de vos objectifs, de votre force musculaire, de votre profession et de vos activités, votre prothésiste vous prescrira la solution qui répond le mieux à vos besoins.

Un prothésiste expérimenté comprend que votre diagnostic et vos besoins cliniques doivent être documentés afin de justifier les composantes de la prothèse prescrite comme médicalement nécessaires, que ce soit pour votre sécurité ou pour atteindre votre potentiel d’activité plus élevé.

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