Living with an arm amputation

Rehabilitation after an arm amputation

First the residual limb wound has to heal properly. The rehabilitation phase as such begins when this healing process is completed after a few weeks. As a rule, this will take up to six months.

Samenvatting

Revalidatie na een armamputatie

Eerst moet de wond van de stomp goed genezen. De revalidatiefase als zodanig begint wanneer dit genezingsproces na enkele weken is voltooid. Het duurt meestal maximaal zes maanden.
Uw behandelteam zal op basis van de voortgang in uw herstel beslissen wanneer u kunt beginnen met intensieve revalidatie. Tijdens de revalidatiefase wordt u specifiek voorbereid op het dragen van een prothese. Het doel is om u maximale mobiliteit en onafhankelijkheid te bieden, zodat uw leven in de toekomst zo normaal mogelijk kan zijn. Een actieve deelname is echter cruciaal voor een succesvolle revalidatie. Ook uw motivatie en een hoge mate van zelfvertrouwen kunnen een belangrijke factor zijn.

MyoTest

MyoTest en myo-training

Moderne armprothesen stellen u in staat om objecten selectief te benaderen en vast te pakken. De prothese krijgt de commando's voor deze bewegingen van de spieren in het stomp. De besturing van de prothese is myo-elektrisch, dat wil zeggen via spiersamentrekkingen. Door bijvoorbeeld een bepaalde spier in de stomp samen te trekken, gaat de hand open.
De eerste stap is het voltooien van een zogenaamde MyoTest, zodat de prothese kan worden aangepast aan uw specifieke behoeften. Tijdens deze test wordt gemeten of u een myo-elektrische armprothese kunt besturen. Het proces om te bepalen welk type prothese voor u het meest geschikt is, is een gezamenlijke inspanning op basis van deze test en de mogelijkheden die in de daaropvolgende myo-training worden vastgesteld. Pas dan begint het proces voor uw specifieke prothese.

Prothese training

Gebruiken van de prothese

Aan- en uittrekken

Er zijn meerdere manieren om een prothese aan en uit te trekken, afhankelijk van het type prothese en de kenmerken van uw stomp. Een ander cruciaal aspect is of de orthopedische technologie die voor uw behandeling wordt gebruikt, unilateraal of bilateraal is. Uw therapeut laat u tijdens de training in het gebruik van de prothese zien welke methode voor u het meest geschikt is.
U kunt de huid in het gebied van de elektroden een beetje bevochtigen voordat u de prothese aan trekt. Dit zorgt voor minder weerstand van de huid en verbetert de geleiding tussen de spieren of huid en de elektroden in de prothesekoker. Zonder vocht kan het even duren voordat er goed contact is, zodat u de prothese optimaal kunt gebruiken.

Verzorging en reiniging

Uw prothese dient dagelijks gereinigd en onderhouden te worden. Veeg de binnenkant van de koker af met een vochtige doek om eventueel achtergebleven transpiratievocht en huiddeeltjes te verwijderen. Reinig ook uw prothesehandschoen volgens de onderhoudsinstructies en controleer deze op scheurtjes. U moet de prothesehandschoen laten vervangen als deze scheuren vertoont. Wanneer u een liner draagt, zorg er dan dagelijks voor zoals in de gebruiksaanwijzing vermeld staat.

Controle training en herhaling van oefeningen

Afhankelijk van de onderdelen in uw prothese leert u nu hoe u de hand opent en sluit, naar binnen en naar buiten draait, en ook hoe u het ellebooggewricht buigt en strekt. Ook oefent u het schakelen tussen verschillende componenten.
De volgende stap is het herhaaldelijk oefenen van bewegingspatronen. Deze patronen worden dan grotendeels automatisch, zodat u niet zo veel hoeft na te denken over het besturen van de prothese en u uw uithoudingsvermogen kunt vergroten bij het aanspannen van uw spieren.
Geschikte oefenvormen zijn bijvoorbeeld kegels, verschillende spellen met vormen of een clipboom met losse clips die verticaal en/of horizontaal kunnen worden verplaatst. Dit vereist nauwkeurige rotatie en grijpen met uw prothesehand.

Dagelijkse training

Na de controle training en de herhalingsoefeningen bent u goed voorbereid op complexere bewegingspatronen. De dagelijkse training wordt afgestemd op uw persoonlijke behoeften. De oefeningen worden gekozen op basis van wat voor u belangrijk is in uw dagelijks leven en op het werk.
Deze training begint met eenvoudige activiteiten, zoals het opvouwen van een handdoek, en gaat door tot het bereiden van een complete maaltijd. Training kan ook aan- en uitkleden, het openen van een fles en het inschenken van een drankje in een glas of het hanteren van voorwerpen op uw kantoorwerkplek omvatten. Ook het gebruik van mes en vork om weer zonder hulp te kunnen eten is een grote stap richting hernieuwde zelfstandigheid. U zult versteld staan hoeveel uw prothese u hierbij kan helpen.

Verdere therapie

Balans en coördinatie training

Omdat een amputatie altijd ook uw evenwichtsgevoel aantast, is een balans- en coördinatietraining aan te raden. In het laatste geval is vooral het oefenen van de oog/prothese-handcoördinatie belangrijk, omdat uw ogen nu de handbewegingen moeten controleren om het gebrek aan gevoel in de hand te compenseren.


Advies over apparaten


Als u tijdens de revalidatie problemen ondervindt met uw nieuwe prothese tijdens bepaalde activiteiten, kunt u verschillende prothesen testen. Uw therapeut kan beoordelen of dit in uw geval zinvol is.
De regel voor alle prothesen is echter altijd "less is more". Hoe minder u ze nodig heeft, hoe onafhankelijker u in uw dagelijks leven zult zijn. Als u veel prothesen in uw thuisomgeving gebruikt, bent u veel afhankelijker buitenshuis als u de prothesen niet bij u heeft. Dat gezegd hebbende, zulke prothesen zijn soms onmisbaar als u een bilaterale amputatie hebt of een hoog amputatieniveau.


Recreatie en sport


Uw prothese opent nieuwe mogelijkheden voor recreatieve activiteiten. Maak hier zeker gebruik van, want fysieke activiteit is altijd gunstig voor uw algehele fysieke fitheid. Vraag hier informatie over aan uw therapeut.

Heeft u een vraag?

Hoe kunnen we u helpen?