Multipla skleroza

Poput kontrolnog centra, prenosi električne impulse kroz nervna vlakna. Ona su okružena posebnim masnim izolacijskim slojem koji je važan za pravilno sprovođenje impulsa. Bela materija pod nazivom mijelin je glavna komponenta ovog izolacijskog sloja. Kod osoba sa multiplom sklerozom nepovratno je oštećena odbrambenom reakcijom imunog sistema. Tako se pojedinačni impulsi mogu prenositi samo sporo ili nikako.

Uzroci MS do danas nisu utvrđeni. Međutim, utvrđeno je da su specifične odbrambene stanice koje naš imunološki sistem inače koristi za odgovor na spoljne patogene pogrešno programirane. Umesto spoljnih struktura, ciljaju na strukture vlastitog tela (mijelin i bazne belančevine mijelina).
Stoga se u prošlosti raspravljalo o brojnim teorijama nastanka multiple skleroze pa su sprovedene odgovarajuće studije. Čini se da postoje veze sa genetskom dispozicijom, a pomno su ispitane i uloge Epstein-Barr i HHV-6 herpes virusa. U ovom trenutku sumnja se da čitav niz faktora dovodi do razvoja bolesti."

Kod pacijenata sa MS mogu se pojaviti različiti neurološki simptomi. Uključuju oštećenje vida (među njima i dvostruki vid), poremećaje funkcije mokraćnog mehura, spastičnu paralizu udova, umor i smetnje fine motorike. Ovi simptomi se često ogledaju u obliku napada uzrokovanih, na primer, fizičkim i psihičkim stresom ili infekcijama. Mogu se razlikovati po težini i učestalosti.
Veruje se da je napredovanje MS raznoliko:

• U početku se MS uglavnom javlja u obliku napada (otprilike 85% do 90%)- relapsno-remitirajući oblik bolesti: jedan ili više neuroloških simptoma javlja se i traje kratko vreme, a zatim se ponovo (gotovo) u potpunosti povlače i nastaje remisija do idućeg relapsa, odnosno napada.

• Kod oko 30% do 40% pacijenata koji u početku imaju napade razvija se postupno pogoršanje oštećenja i neuroških ispada tokom razdoblja od 10 do 15 godina , ali bez ranije opisanih iznenadnih pogoršanja, odnosno napada. To se tada naziva sekundarno progresivnim oblikom bolesti.

• Kod 10% do 15% pacijenata bolest počinje direktno primarno hroničnom, progresivnom varijantom. Neurološki simptomi koji se javljaju ne jenjavaju više s napredovanjem bolesti. Međutim, to je relativno retko. Javljaju se i mešoviti oblici ovih osnovnih oblika bolesti.

Neurolog može koristiti širok raspon dijagnostičkih postupaka kako bi utvrdio da li pacijent ima MS. Tome prethodi detaljno uzimanje anamneze pojedinca.
Ako se pretpostavi sumnja na MS, klinički testovi daju dodatne informacije.

Sprovode se obimne analize motoričkih sposobnosti pacijenta, koordinacije, refleksa, vida i snage. To omogućuje određivanje obima oštećenja neuroloških funkcija i zahvaćenih područja mozga.

Trenutno ne postoji lečenje koje bi moglo rešiti osnovni uzrok multiple skleroze. Za razliku od pređašnjih pretpostavki, umerena sportska aktivnost preporučuje se kod gotovo svih vrsta MS. Preporučuje se fizikalna terapija i u slučaju potrebe upotreba ortopedskih pomagala. Terapija se takođe može dopuniti davanjem lekova kada je to indikovano.