Život sa amputacijom

Rehabilitacija

Nakon amputacije, interdisciplinarni tim priprema vas za svakodnevni život sa protezom – uključujući njegu bataljka, rukovanje i trening hoda sa protezom.

Kratak pregled

Rehabilitacija nakon amputacije noge

Za početak, rana na bataljku mora pravilno da zaraste. Kada se proces zarastanja završi nakon nekoliko nedelja, započinje faza rehabilitacije. Ona uobičajeno traje do pola godine.

Na osnovu napretka vašeg oporavka, terapeutski tim odlučuje o tome kada možete započeti sa intenzivnom rehabilitacijom. Za vreme faze rehabilitacije ciljano vas priprema za nošenje proteze. Cilj je omogućiti vam maksimalnu mobilnost i samostalnost kako biste mogli u budućnosti voditi svoj život što je normalnije moguće. Međutim, vaše aktivno učešće je ključno za uspeh rehabilitacije. Vaša motivacija i nivo samopouzdanja mogu takođe dati važan doprinos.

Trening hoda

Trening hoda sa protezom za nogu

Cilj rehabilitacije je optimalno vas pripremiti za vaš život sa protezom. To uključuje vraćanje snage, izdržljivosti i koordinacije kroz ciljanu fizioterapiju. Osim toga, poseban trening hoda uči vas kako koristiti samu protezu.
Osnovno funkcionisanje zgloba kolena takođe igra veliku ulogu u treningu hoda za transfemoralne amputirce. Iz tog razloga, program osposobljavanja i obrazovanja idealno će biti prilagođen protetskim komponentama koje koristite. Program bi trebao biti usmeren na ponovno učenje svakodnevnih sekvenci pokreta i objašnjavanje funkcionalnosti vaše proteze.
Ovde saznajte više o tome šta uključuje trening hoda za osobe sa amputacijom nogu.

Sedenje i ustajanje sa protezom

Jednom kad naučite kako navlačiti protezu i kako je svlačiti, sledeće svakodnevne aktivnosti koje ćete naučiti su sedanje i ustajanje. Neophodne vežbe u zavisnosti od delova koji se koriste na vašoj protezi. Na primer, moguće je opteretiti obe noge prilikom sedenja uz transfemoralnu protezu sa kolenim zglobom C-Leg®. Na ovaj način značajno se smanjuje opterećenje na zdravu nogu, što pomaže u sprečavanju prevremenih problema povezanih sa stresom.

Iz istog razloga treba podjednako vagati obe noge kada sedite i ustajete sa transtibularnom protezom.

Hod po ravnim površinama

Kada budete uvereni da pravilno postupate sa protezom, može započeti pravi trening hodanja. Ciljevi su poboljšavanje ravnoteže i koordinacije, dovoljno prebacivanje težine na protezu i poravnanje karlice gornjeg i donjeg tela.

Takođe biste trebali nastaviti sa jačanjem mišića budući da su jaki mišići neophodni za stabilno držanje tela prilikom hodanja.

Prvo morate naučiti kako prebaciti telesnu težinu i stajati na jednoj nozi na razboju. Nemojte svu svoju težinu prebaciti na ruke i zdravu nogu; koristite i protezu. Čim budete u mogućnosti, počnite hodati uz pomoć razboja, nakon čega će uslediti trening hoda bez potpore. Prvi cilj je postepeno smanjenje koriščenja bilo kakvih pomagala za hodanje koja su vam na početku možda bila potrebna. Ovo se postiže kombinacijom pravilne tehnike hodanja i jačanja mišića trupa.

Izbegavanje nepravilnosti u hodu je takođe deo celokupnog treninga hoda. Na početku će vaš terapeut u svakom trenutku biti uz vas i nuditi vam pomoć. Sa vremenom vam takva pomoć više neće biti potrebna.

Siguran hod po rampama i stepenicama

U svakodnevnom životu ćete uviek naići na prepreke, npr. na ivičnjake, stepenice kod kuće, rampu koja vodi do garaže i još mnogo njih. Delovi vaše proteze su ovde ključni budući da različiti protetički koleni zglobovi zahtevaju različite tehnike hodanja. Na primer, pravilno pozicioniranje stopala ili korišćenje ograde igraju veliku ulogu.

Nega bataljka

Nega bataljka

Već tokom faze rehabilitacije počinjete sami negovati bataljak, ožiljak i zdravu nogu. Dok se u bolnici, osoblje za negu pacijenata i lekari brinu o čišćenju rane i promeni zavoja ili pokrivača, vi se brinete za bataljak, ožiljku i zdravoj nozi tokom faze rehabilitacije. Kontinuirana intenzivna nega će biti od ključnog značaja kako biste mogli da nosite svoju protezu bez poteškoća.


Kako pravilno negovati bataljak?
Vaš terapeut će vam pokazati kako pravilno negovati bataljak. Kako biste sprečili da koža postane gruba i ljuskasta, ujutro i uveče perite bataljak vodom i blagim sapunom (npr. proizvodom Derma Clean). Nakon toga temeljno osušite kožu ili je pažljivo obrišite tapkanjem i nanesite kremu. Derma Repair i Derma Prevent su dva Ottobock proizvoda iz linije proizvoda za negu posebno razvijene za negu kože koja je izložena jako nepogodnim uticajima, kao što je koža na bataljku. Krema Derma Prevent, na primer, pomaže pri sprečavanju nadraživanja kože tako što ju prekriva zaštitnim slojem koji ju čini mekanom i gipkom.

Ako su na bataljku nastali nabori kože ili kontrakture ožiljka, na njih je potrebno posebno pripaziti kako bi se spriečile infekcije. Vaš tim za rehabilitaciju može vas savetovati o tome. Za vreme nege bataljka takođe obratite pažnju na povrede kože, tačke pod pritiskom i žuljeve, budući da oni zahtievaju medicinski tretman. Ogeldalo vam može pomoći pri pregledu zadnjih delova vašeg bataljka. Redovna masaža i lagano istezanje ožiljka je još jedan važan element u nezi bataljka.

Uzmite u obzir da je navlačenje proteze ujutro - odmah nakon pranja - često puno teže nego uobičajeno, budući da zbog tople vode koža na bataljku blago natekne.

Nega zdrave noge

Nega zdrave noge

Sve dok bataljak nije u mogućnosti nositi veliku težinu nakon amputacije, zdrava noga je izložena većem opterećenju.

Redovno pregledajte i zdravu nogu, a pažnju obratite i na manje ozlede. Budući da čak i manje ozlede mogu postati opasne - posebno u slučaju infekcija - svaku ozledu odmah treba lečiti kod lekara, jer održavanje vaše zdrave noge funkcionalnom je neophodno. Takođe biste trebali redovno pažljivo rezati nokte na nogama. Mnogi pogođeni pojedinci posećuje pedikera koji je za to prošao obuku.

Udobna cipela koja vam dobro odgovara takođe je deo procesa negovanja vaše zdrave noge. Takođe se preporučuju i ulošci. Uz obuću, ključan je i izbor čarapa: one bi trebale biti izrađene od vune ili pamuka kako bi mogle dobro upijati znoj, a gornji deo čarape ne bi trebao biti preako stegnut kako ne bi poremetio cirkulaciju krvi. Obične i duge čarape moraju pristajati uz nogu bez stvaranja nabora te ih treba nositi samo jedan dan. U suprotnom se znoj može nataložiti u obliku naslaga soli koje mogu nadražiti kožu i uzrokovati infekcije.

Takođe je važno da se ne prebacujete u invalidska kolica dok ste bosonogi, a ne biste trebali ni stajati niti hodati dok ste bosonogi jer je opasnost od povreda prevelika. Dok ležite u krevetu, možete postaviti potporu sa ispunom ispod pete i članka zdrave noge kako biste izbegli stvaranje tačaka pod pritiskom.