Rehabilitacija nakon amputacije noge i proteza za nogu

Cilj rehabilitacije je da se optimalno pripremite za vaš život sa protezom. Pre svega, to uključuje vraćanje snage, izdržljivosti i koordinacije kroz ciljanu fizioterapiju. Osim toga, poseban trening hoda uči vas kako da koristite vašu protezu.

Osnovno funkcionisanje zgloba kolena takođe igra veliku ulogu u treningu hoda za transfemoralne amputirce. Iz tog razloga, program osposobljavanja i edukovanja će biti idealno prilagođen protetskim komponentama koje koristite. Program bi trebao biti usmeren na ponovno učenje svakodnevnih sekvenci pokreta i objašnjavanje funkcionalnosti vaše proteze.

Ovde saznajte više o tome šta uključuje trening hoda za osobe sa amputacijom nogu.

Pravilno stavljanje i skidanje proteze je osnova za hodanje sa protezom koju ćete prvo uvežbati. Vaša porodica će možda morati da vam pomogne u početku. Zato je važno i njih uključiti u rehabilitaciju. Međutim, cilj je da naučite kako da to uradite samostalno uz malo vežbe. Postoje različiti načini za stavljanje proteze, u zavisnosti od vrste proteze i stanja vašeg preostatka ekstremiteta. Vaš terapeut ili O&P stručnjak će vam pokazati najbolji metod za vas.

Jednom kada znate kako da pravilno stavite protezu i skinete je, sedanje i ustajanje su sledeće svakodnevne radnje koje ćete naučiti. Korisnici sa transfemoralnom amputacijom koji su zbrinuti sa zglobom kolena koji podržava sedanje mogu preneti težinu na obe noge dok sedaju. Na primer, Kenevo, C-Leg® 4, Genium i Genium X3 iz Ottobocka nude ovu funkciju. Ovo za rezultat daje značajno olakšanje za protetisanu stranu, što pomaže u sprečavanju prevremenih problema usled prekomernog naprezanja. Iz istog razloga, korisnici sa transtibijalnom amputacijom takođe treba da prenose podjednaku težinu na obe noge kada sedaju i ustaju.

Kada budete sigurni u upotrebu proteze uopšte, može započeti pravi trening hoda. Sada je fokus na poboljšanju ravnoteže i koordinacije, dovoljnom prenošenju težine na protetsku stranu i ispravljanju karlice i gornjeg dela tela. Vaš terapeut takođe nastavlja da radi na jačanju vaših mišića, jer su snažni mišići neophodni za stabilno držanje tela tokom hodanja.

Prvo naučite kako da prebacite težinu tela i da stojite na jednoj nozi u razboju. Ne oslanjajte svu svoju težinu na ruke i zdravu nogu; koristite i svoju protezu. Čim možete da hodate u razboju, počinjete prve vežbe bez oslonca. Prvi cilj je da postepeno smanjite upotrebu svih pomagala za hodanje koja vam u početku mogu zatrebati. Ovo se postiže kombinacijom pravilne tehnike hodanja i jačanja mišića trupa. Sve vežbe hoda prati vaš terapeut kako bi se osiguralo da se ne uvuku nikakva odstupanja u hod . U početku, terapeut je uvek uz vas i nudi vam pomoć. Međutim, vremenom ćete postepeno naučiti da radite bez toga.

Jednom kada savladate hodanje po ravnom terenu, vežbaćete i hodanje po raznim drugim površinama.

U svakodnevnom životu uvek ćete nailaziti na prepreke, kao što su ivičnjaci, stepenice u vašem domu ili rampa koja vodi do garaže. Bezbedno hodanje po stepenicama i rampama je stalni deo vašeg svakodnevnog života i vežba se sa vama tokom treninga hoda. Pojedinačne komponente vaše proteze određuju koja tehnika hodanja je prava za vas.

U bolnici, medicinsko osoblje i lekari neguju vaš patrljak čišćenjem rane i menjanjem zavoja ili previjanjem. U fazi rehabilitacije pokazano vam je kako da sami negujete patrljak, ožiljak, a takođe i zdravu nogu. Moramo napomenuti da je redovna i intenzivna nega patrljka ključna stvar kako biste mogli nositi protezu bez poteškoća. Vremenom ćete razviti naviku dnevne nege koja će biti prirodni deo vaše svakodnevice.

Ako se na preostatku ekstremiteta formiraju bore ili uvučeni ožiljci, to zahteva posebno intenzivnu negu kako bi se sprečile infekcije. Vaš tim za rehabilitaciju može vam pružiti savet. Dok negujete patrljak, takođe potražite povrede kože, tačke pritiska i plikove. Ovo može zahtevati medicinski tretman. Ogledalo vam može pomoći da pregledate zadnji deo vašeg patrljka. Redovno masiranje i nežno rastezanje ožiljka je još jedan važan element nege patrljka i desenzibilizacije osetljive kože na preostatku ekstremiteta.

Nakon amputacije, vaš patrljak neće moći da izdrži veliku težinu. Ovo automatski stvara veće opterećenje na zdravu nogu. Međutim, veoma je važno da je zdrava i neoštećena kako biste mogli da povratite svoju mobilnost.

Ako imate poremećaj cirkulacije, redovno pregledajte i zdravu nogu da li ima manjih povreda. One mogu postati opasne u slučaju infekcije i stoga ih treba odmah lečiti. Mnogi pogođeni pojedinci posećuju obučenog pedikera radi nege stopala, kao što je podrezivanje noktiju na nogama. Udobne cipele koje dobro pristaju smanjuju opterećenje na vašu zdravu nogu. Ulošci se takođe preporučuju. Pored obuće, važan je i vaš izbor čarapa: Čarape treba da budu od vune ili pamuka kako bi dobro upijale znoj. Ako je manžetna previše zategnuta, može poremetiti cirkulaciju krvi. Čarape moraju da stoje bez nabora i treba ih nositi samo jedan dan. U suprotnom, znojenje uzrokuje stvaranje naslaga soli koje trljaju kožu i mogu dovesti do infekcija. Ako imate poremećaj cirkulacije, takođe je važno da ne prelazite u invalidska kolica dok ste bosi. Ne bi trebalo da stojite ili hodate bosi - rizik od povrede je prevelik. A kada ste u krevetu, možete staviti potporu ispod pete i skočnog zgloba vaše zdrave noge kako biste sprečili tačke pritiska.